综合验光仪验光及视功能检查PPT参考幻灯片.pptVIP

注意点 （2）双眼MPMVA 避免绿色视标清晰，红色视标略清晰，特殊情况除外（弱视、视功能异常） 终点检查 （1）红绿视标？ （2）1.0视力？ （3）更小更黑？ * 注意点 （3）注意倾斜角，顶点距离，镜片雾气 * 视功能检查 包括调节功能和集合功能 意义：视疲劳产生、近视度数加深较快的原因和诊断双眼视功能异常 时机：屈光不正矫正之后 调节功能检查 1、调节幅度 2、调节反应 3、正负相对调节 * 视功能检查 4、调节灵敏度 集合功能检查 1、隐斜视 2、AC/A 3、集合近点 4、正负融像范围 5、聚散灵敏度 * 视功能检查注意点 调节功能检查注意点 调节幅度：通常采用移近法或者移远法（不采用负镜法） 参考最小调节幅度可以判断是否低常 正负相对性调节：先NRA、再PRA 调节灵敏度：全矫、必要时单双眼都检查； * 视功能检查注意点 集合功能检查注意点 隐斜视检查和AC/A通常采用VON GRAEFE 检查法 调节不稳定的患者，查AC/A时需要双眼同时增加-1.00和+1.00各检查一次斜视度，再把两个结果相减除以2. 隐斜视，屈光参差的患者做视功能检查，需先排除单眼抑制。 * 工作注意点 提高工作效率，综合验光仪，在单眼MPMVA阶段采用单列视力表，到最佳视力时需要打开整行视标。 交叉柱镜阶段没有调整柱镜的情况下，可以省略掉再次MPMVA。 主述无不适、第一阶段远近眼位均为正位，知道患者原来度数（没有增加）的情况下不需要检查视功能。 根据视功能检查的结果再来调整屈光矫正度数 * 病历讨论 患儿，13岁，女，主诉看书20分钟左右即出现眼痛、胀、视物模糊等症状，平时注意力不集中，阅读速度慢、记忆力差，近视度数增长快。无全身疾病，近期无全身用药史。检查结果如下： * 验光及视功能检查 传统验光的诉求点 医学验光的目的 陈海明 * 传统验光和医学验光的基本差别 传统验光： 追求视力的清晰、配戴无不舒、减少投诉率 医学验光： 结合视功能检查，给出个性化的验光处方；追求视物清晰、舒适；持久阅读；并有一定的保健和治疗的作用 * 验光准备工作 1、问诊 （1）了解戴镜史 （2）了解有无眼病史 （3）了解患者的用眼习惯 （4）了解患者是否有异常现象出现（如视疲劳） （5）了解患者的就诊目的及视觉需求 * 准备工作 2、它觉验光： 检影或电脑验光 3、眼位：远近眼位 近—远 4、眼球运动 5、角膜曲率（指导选择镜片、早期发现角膜异常） * 工具应用