ADL和QOL评定PPT参考幻灯片.pptVIP

* * ③幸福度测试 由生活满意指数量表A发展而来； 包括20个条目，3个记分等级； 得分越高，生活质量越佳； 带*号的条目，如果答“是”得2分；“？”得1分；“否”得0分； 不带*号的题，如果答“是”得0分；“？”得1分；“否”得2分； 将各题得分累加，算出自己的总分。 * * * * 幸福度测试结果解释 ①得分0-7分者，生活满意度极差，在生活中无法获得幸福感，有必要寻求思想成熟的人或心理专家的帮助； ②8-15分者，生活幸福感较差，容易情绪低落和沮丧； ③得分16-34者，生活状况一般，和多数人一样，过着有喜又忧的日子； ④得分35-40分者，有相当高的生活满意度指数。 * * ④脑卒中患者生活质量量表 * * * * 日常生活能力（activities of daily living，ADL）训练是针对患者的具体情况，有针对性地选择日常生活中必须反复进行的活动项目进行训练，促进患者掌握适合自身条件的自我照料方法，提高生活自理能力，从而提高患者及其家庭成员的生活质量。 ADL概念 * * 常用量表 1、Katz指数 2、Notingham 扩展ADL指数 3、Barthel指数 4、功能独立性评定（FIM） 5、Frenchay活动指数 ADL评价方法 * * 1、Katz指数 项 目 独 立 依 赖 洗澡（海绵 浴、盆浴或 淋浴） 只有身体的一个部位需要他人帮助，如背部或残疾的肢体；或完全自己洗澡 多于一个部位需要他人帮助；或出入澡盆需要帮助或完全不能自己洗澡 穿衣 从衣柜和抽屉中取出衣服；穿上衣服，带上支具；扣扣子或拉拉链；不包括穿靴 不能自己穿衣服或身体部分未穿上衣服 用厕 去卫生间；坐上和离开坐便池；整理衣服；清洁肛门（只有夜间可以使用便盆，可以使用机械性的支持） 使用便盆或便桶或需要帮助去厕所和用厕所 转移 独立地上床和下床，独立地坐椅子和从椅子上站起来（可以借助机械性的支持） 起床 、上床、坐椅子或从椅子上站起来需要帮助；或不能执行一项或多项转移 二便控制 二便完全自控 部分或完全尿或便失禁；或排便或排尿时需要使用通便药物、导尿，或常常使用尿壶或便盆 进食 从盛食物的器具中取食物，放进口中（不包括准备食物和切食物） 进食需要帮助；或根本不能进食或胃管进食 * * A～G 7个功能等级 A为完全独立，G为完全依赖 A：进食、二便控制、转移、用厕所、穿衣和洗澡均独立。 B：一项依赖，其余各项均独立。 C：洗澡依赖，其余各项中有一项依赖，剩余各项独立。 D：洗澡和穿衣依赖，其余各项中有一项依赖，剩余各项独立。 E：洗澡、穿衣和用厕所依赖，其余各项中有一项依赖，剩余各项独立。 F：洗澡、穿衣、用厕所和转移依赖，余各项一项依赖，一项独立。 G：六项功能均依赖。 * * 2、 Notingham 扩展ADL指数 * * 3、Barthel指数（Barthel index, BI） 临床应用最广、研究最多的一种BADL评估方法 内容（10项）： 进食 洗澡 修饰（洗脸、梳头、刷牙、刮脸） 穿衣（包括系鞋带等） 控制大便 控制小便 用厕所（包括擦、穿衣、冲洗） 床椅转移 平地走45米 上下楼梯 * * * * 评分标准： 根据是否需要帮助及其程度 0分、5分、10、15分 总分为100分，得分越高，自理能力越好，依赖性越小 结果判断： 60分以上：良 ADL基本自理 59～41分：中 有功能障碍，ADL部分自理（需要帮助才能完成ADL） 40分以下：差 ADL明显或完全依赖他人照顾 20～21分：ADL部分依赖（需要很大帮助才能完成ADL) 20分以下：ADL完全依赖（完全需要帮助才能完成ADL) * * 4、功能独立性评定（FIM） 内容： 自我护理 大小便控制 体位转移 行走 交流 社会及认知功能 每个方面又分为2～6项，总共18项，分为7个功能等级(1～7分) 各项均能完成为126分，完全依赖