预防肿瘤的复发转移PPT参考幻灯片.pptVIP

（5）生长因子说：生长因子在肿瘤 转移过程中发挥着重要作用，因 为进入血循环的癌细胞要穿过血 管壁，其间要有许多被称为生长 因子或血管新生因子的特殊蛋白 参与，这些蛋白可由癌细胞或巨 噬细胞分泌。生长因子在肿瘤血 管生成过程中起促进作用，故有 人认为它与肿瘤的复发和转移关 系密切。 * 除上面提到的各点外，最近法国和美国科学家还发现人体内有一种特殊的蛋白质能促进癌细胞的转移，称为失常蛋白质（AKT），其作用主要是为转移的癌细胞输送养分，并提高癌细胞的转移速度。如果没有这些失常蛋白质提供动力和养料，则癌细胞很难实现向原发部位以外的组织器官远距离转移，因此认为，如能设法纠正这些失常蛋白质的性质，或许能为癌症的抗复发和抗转移治疗开辟出一条新的思路和途径。 * 总之，癌症的复发和转移是一个十分复杂的过程，其中有些机制己经明确，有些则还在深入探索中。值得一提的是，不同种类和不同部位的肿瘤，其复发时总之，癌症的复发和转移是一个十分复杂的过程，其中有些机制己经明确，有些则还在深入探索中。值得一提的是，不同种类和不同部位的肿瘤，其复发时间和转移方式也有差别，且受体内环境和外界条件的影响，患者的临床表象可以千差万别。当前临床与科研的重点，主要集中于攻克那些尚难控制的诸多因素方面，并且每向前跨进一步，都会给癌症患者带来新的福音。 * 二、肿瘤康复治疗的模式 什么是康复？康复即意味着“复原”，也就是恢复原来的良好状态，重新获得活力。康复用于现代医学领域主要是指肿瘤患者的身心功能、职业能力和社会生活能力的恢复。1981年世界卫生组织医疗康复专家委员会给出的康复定义是：采用各种有效的措施以解除或减轻疾病的影响；康复不仅是指训练病人以适应周围的环境，而且还要适度调整周围环境和社会条件，以利这些患者重返社会。这些措施包括医学的（医疗康复）、工程的（康复工程）、教育的（教育康复）、社会的（社会康复）和职业的（职业康复），从而构成全面康复。 * 根据这一概念，在实践中要以人为本，针对患者的病、伤、残的心理和功能障碍，从整体观念出发，与局部的适当处理相结合，力求达到提高患者的生存质量和回归社会的目标。一些发达国家己将癌症的康复贯穿于临床诊治及其后康复治疗的全过程，而国内目前则多将康复集中于患者肿瘤已经得到临床控制的恢复性治疗。 * 三、肿瘤康复治疗的内涵：世界卫生组织对恶性肿瘤下的定义是：癌症是可以治疗、控制、甚至治愈的一种慢性病。基于这一概念，我们对肿瘤的预防和治疗（包括康复治疗在内）应该具备充足的信心；但恶性肿瘤毕竟属于难治性疾病，不仅时常可以遇到甚为棘手的局部病灶，中、晚期患者还有众多难以纠正的症状和体征，如癌性发热、胸腹腔积液、癌性疼痛等，特别是肿瘤的复发和转移，无疑会给病人的生命带来严重威胁。 * 有效地控制癌症的复发和转移既是抗癌治疗的延续，也是康复期治疗要时刻提高警惕并加以有效应对的课题，因此必须给予足够的重视。另外，随着现代医学科学技术的进步，恶性肿瘤的诊治水平己大为改观。但不论治疗多么成功，肿瘤本身及其治疗过程中给患者造成的打击（包括手术致残、免疫力下降、药物毒副作用的清除和内环境改变等）仍然是沉重的，需要度过一个较长的康复期。在此期，病人需要得到康复医疗和康复指导，主要包括心理康复和生理康复，以逐步使患者恢复体质，提高生活质量。 * 总之，恶性肿瘤发生发展是一个多因素相互作用的结果，肿瘤本身只不过是全身性疾病在局部的体现，因此在处理上任何单一的疗法，即便是采用最新的科技成果也会有局限性。同样，康复期治疗也要尽量采用多学科的综合疗法，才能收到事半功倍的效果。鉴于复发瘤和转移瘤的生物学特性基本一致，所选用的处理方法与原发瘤比较也大同小异，只是难度可能有所增大，特别是对那些己有明显临床表现者。为实施严密的动态监测，其中一点最重要也是最容易做到的，就是按照医生的指导定期到医院复查。 * 四、康复治疗中值得探讨的几个问题 1. 心理因素和心理治疗：有人把饮食营养、行为营养和心理