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总体要求 教学病例讨论 为人师表 得体 内容选择 合适 目标计划 明确 引导思维 巧妙 教学互动 活跃 临床指导 全面 归纳启发 恰当 * * 学员情况及培训内容要求 学员情况 共性 热情 自信 积极 思维活跃 期望值高 个性 有一定基础医学知识—教育背景不相同 有一定临床经验——不全面 知识更新——不足 临床实践——不足 教学经验——缺乏 * 学员情况及培训内容要求 讨论内容设计可包括 素质培养 临床思维 医学模式转变 精准医学 循证医学 法律意识 * * 常用临床思维方法 假说推理:根据最初获得的资料提出诊断假设 归纳推理:应用已知诊断标准 排除(鉴别)诊断法 程序诊断法 发病机制推理 重视一元论的诊断原则 * 常用临床思维方法 经验再现:根据临床经验“对号入座” 概率诊断:优先考虑常见多发病 诊断性治疗 其它 重视一元论的诊断原则 * 临床思维的基本条件 广博、扎实的医学知识 基础医学知识 临床医学知识 知识更新 长期、丰富的临床实践 直接实践:诊疗实践 间接实践:读书、读文献、听课 参加各种医疗活动 * 成为优秀医师的条件 完备的知识基础 优秀的思维品质 有效的工作方法 和谐的人际关系 健康的身心状态 高尚的人格修养 ——科学与人文交融的“仁心仁术”的医师 * * * * * * * * * * * * * 如何组织病例讨论 ??创建教学医院培训讲座 茂名市妇幼保健院 科教科 吴绮 2015年7月13日 kjk2930069@163.com LOGO * 病例讨论(一) 组织: 由主任或区长按病例讨论种类选择合适病例 定好参加人员 指定准备资料和汇报病例人员及记录者 目的:解决临床问题 培养年轻医师(诊治疾病和处理病人的临床能力) 包括学习:― 建立诊断的一般规律 ― 制定治疗方案的一般原则 ― 正确选择检查方法和分析检查结果 ― 评估诊治方案及指导合理利用医疗资源 ― 成功的经验和失败的教训等 * 种 类 病例讨论 临床病例讨论 疑难病例讨论 死亡病例讨论 术前病例讨论 出院病例讨论 教学病例讨论 注意: 各种讨论过程均有教学内涵 活动对象可有多层次学生/学员 * 病例讨论(二) 討论方式 :主持讨论者掌握好讨论会进程 (病例特点?问题?假设?) 参加人员充份发表意见 主持人集中意见总结归纳 注意: 准备资料 汇报病例
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