脑梗死语言康复PPT参考幻灯片.pptVIP

传统的刺激法（Schuell六原则） 1. 给予适当的语言刺激 2. 给予强的听觉刺激 3. 给予反复的刺激 4. 引出相应的反应 5. 选择性强化正反应 6. 多途径的语言刺激 选用适当的刺激、难度上要使患者感到有一定难度但尚能完成为宜 是刺激疗法的基础，听觉模式的障碍在失语症中也很突出 可以提高其反应性 一个刺激引出一个反应，是评价刺激是否恰当的唯一方法 当患者对刺激反应正确时，要鼓励和肯定（正强化） 相互促进提高效果 * 1、 口形训练 2、 听理解训练 3、 口语表达训练 4、 阅读理解及朗读训练 5、 书写训练 具体训练内容： * 1）让患者照镜子检查自己的口腔动作是不是与言语治疗师做的口腔动作一样。 1、口形训练： * 2）患者模仿治疗师发音，包括汉语拼音的声母、韵母和四声。 3）言语治疗师画出口形图，告诉患者舌、唇、齿的位置以及气流的方向和大小。 1、口形训练： * t d * 2、 听理解训练： （1）词语听觉辨认训练： 每次出示一定数量的实物、图片或词卡，说出其中两个物品名称后令患者指出 相应的物品图片或物品。 是治疗重要的一步 * 2、听理解训练： 由易到难，从物品名称到物品功能、属性特性。从词语到语句。 * 2、听理解训练： （2）执行命令训练： 把一定数量的图片和物品放在病人面前，要病人完成简单的动作。如“闭上眼睛”、“洗洗脸”、“倒水”等，逐渐增加信息量，使指令逐渐复杂。“拿出你的毛巾和肥皂，洗洗脸”。 * 2、听理解训练： （3）记忆训练：逐渐增加刺激项目，以扩 大短时记忆的广度。 * 3、口语表达训练： （1）单词练习：从最简单的数字、字母开 始让患者自动的、机械地从嘴里发出 。 P * 语言是人类智慧的结晶，是一种后天获得的较为高级的功能，所以，它较其他功能更易于遭到损害，并难以重建。 * 一、失语症的定义 失语症是由于大脑功能受损所引起的语言功能丧失或受损(Benson) 。 * 二、失语症病因和发生率 1 脑血管病变 2 脑外伤 3 脑肿瘤 4 脑组织炎症 5 其它 最常见的病因 * 发生率 Brust 曾观察了850名脑血管病的急性期患者发现21%有失语症，我国的研究资料显示至少三分之一以上的脑卒中患者可产生各种的言语障碍。 * 临床表现 听觉理解障碍 口语表达障碍 阅读障碍 三、失语症临床表现 书写障碍 语音辨识障碍 语意理解障碍 阅读理解障碍 朗读障碍 最常见的症状 * 1、发音障碍 2、说话费力 3、错语 4、杂乱语 5、找词和命名困难 6、刻板语 7、持续性言语 8、模仿语言 9、语法障碍 10、言语的流畅性与非流畅性11、复述障碍 语音错语(香蕉－香猫) 语义错语 (桌子－椅子） 新语（铅笔－磨小） 单音：“嗒”，“八”，词：“妈妈”，“人呀”。任何回答都用刻板语 持续重复同样的词和短语 重复检查者的话 * 1、 构字障碍 2、 镜像书写 3、书写过多 4、书写惰性 5、 错误语法 6、 象形书写 7、书写不能 见于右侧偏瘫用左手者，书写笔画正确，但方向相反 以图标志 写一字词后，写其他词时，仍不停的写前面