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物体表面消毒效果监测结果判定 医院环境分类: I类环境:洁净手术部和其它洁净场所 II类环境:非洁净手术部、产房、导管室、血液病病区、烧伤病区、重症监护病区、新生儿室 III类环境:母婴同室、消毒供应中心的检查包装灭菌区和无菌物品存放区、血液透析中心、其它普通住院病区 IV类环境:普通门(急)诊及其检查室、治疗室;感染性疾病科门诊和病区 物体表面平均菌落数: I类环境:≤5cfu/cm2 II类环境:≤5cfu/cm2 III类环境:≤10cfu/cm2 IV类环境≤10cfu/cm2 小型物体表面的结果计算,用cfu/件表示 * 三、空气消毒效果监测采样方法 * 监测方法 * 洁净手术室静态(空态)时空气采样方法(沉降法) * 未采用洁净技术净化空气的房间采用平板暴露法 * 将普通营养琼脂平皿(φ90mm)放置各采样点,采样高度为距地面0.8m-1.5m 采样时将平皿盖打开,扣放于平皿旁,暴露规定时间(I类环境暴露30min,Ⅱ类环境暴露15min,Ⅲ、Ⅳ类环境暴露5min)后盖上平皿及时送检。 * * 采样方法 * 结果判定: 洁净手术部和其他洁净场所,空气中的细菌菌落总数符合GB50333的要求。 Ⅱ类区域:细菌总数≤4cfu/15min·平皿 Ⅲ、Ⅳ类区域:细菌总数≤4cfu/5min·平皿 * * 监测频度 医院应对感染高风险部门每季度进行监测 洁净手术部(室)及其他洁净场所.新建与改建验收时以及更换高效过滤器后应进行监测 遇医院感染暴发怀疑与空气污染有关时随时进行监测,并进行相应致病微生物的检测。 * 注!医疗环境应强调通风 * 环境卫生学监测采样方法 北仑大港医院院感办 赵金凤 * 主要内容: 一、手消毒效果监测采样方法 二、物体表面消毒效果监测采样方法 三、空气消毒效果监测采样方法 四、使用中消毒液染菌量监测采样方法 五、紫外线灯管强度监测方法 六、环境卫生学监测结果分析流程 * 环境卫生学监测的目的: 监测消毒效果是否达到标准要求,追寻消毒方法是否正确。 规范采集标本的意义: 采集标本准确,无污染,培养结果才准确 * 采样前准备: 环境准备:物表清洁、消毒 物品准备: 检验科准备:培养皿,无菌试管、无菌棉拭子等 科室准备:无菌镊子、无菌剪刀、无菌棉签、无菌手套、酒精灯、打火机、胶布、笔等 操作者准备:着装整齐、口罩、帽子、手套、 * 一、医务要员手消毒效果监测采样 * 七步洗手法洗手2-3次后采样 (卫生手消毒) 手术室医务人员落实外科洗手和手消毒方法后采样 (外科手消毒) * *
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