儿科运用PDCA循环提高桡动脉穿刺成功率品管圈成果汇报.pptx

项目部门：普通儿科 汇报人：XX 运行时间：2019年2月—2019年5月 科室简介 XX市人民医院儿科是XX市成立最早，技术较全面的儿童专科，它包含普通儿科、新生儿科、 儿科门诊、儿科急诊四个区域。 环境方面：病区目前拥有50张病床，病区环境优美，走廊墙壁粉刷了各种卡通图案，给患儿营造了一个和谐、温馨的环境。 儿科病区 病区走廊 儿科门诊 同舟共济，真抓实干 科室简介 Ø 人员配备：现有医护人员27人。医生16名，其中主任医师2名，副主任医师4名，主治医师6人，住院医师4人；护士11名，其中主管护师3人，护师6人，护士2人。获得海南省医学会儿科专业委员会的医师4名。 同舟共济，真抓实干 科室简介 Ø 设备配备：德尔格呼吸机、斯蒂芬小儿CPAP持续正压通气系统、振动排痰仪、韩国设备“SPUS型 超声波骨密度仪”、中心供氧、除颤仪、心电监护仪、输液泵、儿童急救气囊、喉镜，很大程度保障危重病人及时救治。 呼吸机 CPAP仪持续正压通气仪 振动排痰仪 骨密度仪 心电监护仪 同舟共济，真抓实干 科室简介 Ø 服务能力： Ø 1.我科每年门急诊人数约35846人次Ø 2.出院患儿约2500人次 Ø 3.平均住院日为4天。 Ø 5.各医师们能熟练掌握儿科常见疾病，如小儿肺炎、儿童哮喘、胃肠炎、中枢神经系统感染、手足口病、急性肾小球肾炎、肾病综合征等。 Ø 6.能开展的业务技术有小儿气管插管术、常频通气技术、无创通气技术、除颤术、腰椎穿刺及胸腔穿刺术等技术，大大提升我们对急危重病人抢救水平。 Ø 科室发展规划：科室计划完善儿童PICU病区，儿童保 健门诊，儿童哮喘门诊的建设。 同舟共济，真抓实干 汇报内容 CONTENTS P 计划阶段 D C A 实施阶段 检查阶段 处理阶段 同舟共济，真抓实干 P 同舟共济，真抓实干 计划阶段 选题背景 血气分析是支气管肺炎临床路径管理诊断中必查检验项目之一，自规范临床路径管理后，动脉血气标本采集例数明显增多。 在工作中我们发现动脉采血成功率低，重复穿刺频次高，经统计2019年1月份有78人次采集动脉血，成功采集53人次，动脉采血成功率仅68%。 同舟共济，真抓实干 选题依据 u 动脉血气分析在临床是指导治疗的重要检验指标，特别是在抢救患者时，要求采血速度要快，准确率高，从而判断病人氧合及酸碱平衡情况，为诊断、治疗、用药提供依据。而常用动脉有桡动脉、肱动脉、股动脉等。 u 股动脉采血对于肥胖、哮喘、呼吸衰竭、心力衰竭不能平卧的患者，有一定的困难。而桡动脉位置表浅，肥胖患者也容易触及，不受体位和操作地点限制，单人即可操作。因此将提高桡动脉采血成功率纳入本次改善主题。 参考文献： [1] 陈华秋.桡动脉采血穿刺方法的探讨[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，1（8）：1343-1344. [2]李彬彬.提高儿科桡动脉采血成功率的品管圈实践。中国卫生产业，2013年第33期 [3] 彭林敏 查夏琴.不同采血方法对桡动脉穿刺成功率的影响.中国民族民间医药，2015年第11期 [4] 提高新生儿桡动脉采血穿刺成功率穿刺技巧探究.中外女性健康研究，2018年第17期 同舟共济，真抓实干 项目定义 参考文献：（1）张晓霞，曲丽娟，张东玲，桡动脉穿刺术的护理体会[J].临床合理用药，2010，（3）：112-113 同舟共济，真抓实干 主题 提高桡动脉采血成功率 名词定义 桡动脉采血术系在桡动脉上用穿刺针穿刺以抽取动脉血用以化验的一种临床技术。（1） 计算公式 采血成功率=（A/B）×100% 评判标准 一针抽到动脉血1ml 说明 A：桡动脉采血成功人数 B：桡动脉采血总人数 CQI小组成立 制表人：陈涵艺 制表时间：2019.2.2 同舟共济，真抓实干 姓名 职责 年龄 工作年限 职称 学历 分工 监督员 37 19 主管护师 大专 监督管理活动 组长 32 9 主管护师 本科 制定计划、组 织培训 组员 30 10 护师 大专 整理数据，统 计、分析 组员 30 8 护师 本科 制作各类表格 组员 28 6 护师 大专 记录、收集数 据 组员 29 9 护师 大专 整理数据，统 计、分析 活动计划 黑虚线代表计划红实线代表实施 制表人：XX 制表时间：2019.2.5 同舟共济，真抓实干 项目 日期 2019年2月 2019年3月 2019年4月 2019年5月 负责人 方法 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 5 周 1周 2周 3周 4周 主题选定 P30% 全员 脑力风暴 活动计划表 为了数据的准确性， 甘特图 现况把握