急救与搬运PPT参考幻灯片.ppt

包扎方法 一、卷轴绷带基本包扎法 环形法 蛇形法 螺旋形法 螺旋反折形法 回返形法 8字形法 * 包扎方法 * 包扎方法 * 卷轴绷带基本包扎法注意事项 包扎方向应自下而上、由左向右、自远心端向近心端包扎，以助静脉血液回流。 包扎开始与终了时均需环绕2周；需加绷带时，可将两端重叠6cm；包扎完毕用胶布粘贴固定或撕开末端在肢体外侧打结，不应打在伤口或骨隆突部位。 * 包扎方法 二、三角巾包扎法 头顶部包扎法 头部风帽式包扎法 单肩包扎法 双肩包扎法 单胸包扎法 双胸包扎法 腹部包扎法 手、足包扎法 手臂悬吊法 * 包扎注意事项 一、一般伤口包扎时要注意以下几点： 1、迅速暴露伤口并检查，采用急救措施。 2、有条件者应对伤口妥善处理，如清除伤口周围油污，碘酒、酒精消毒皮肤等。 3、包扎材料，尤其是直接覆盖伤口的纱布应严格无菌，没有时亦应尽量用相对干净的材料覆盖，如清洁毛巾、衣服、布类等。 4、包扎不能过紧过松。 5、包扎打结或用别针固定的位置，应在肢体外侧面或前面。 * 注意事项 二、特殊损伤的包扎： 1、开放性颅脑损伤的包扎：用干净的碗扣在伤口上，或者有敷料或其它布类做成大于伤口的圆环；放在伤口周围，然后包扎，以免包扎时骨折片陷入颅内；同时保护膨出的脑组织。 2、开放性气胸的包扎：如果胸部外伤且伴有气胸（伤口有气体进出），要紧密包扎，阻断气体从伤口进出，伤口先用厚敷料或塑料布覆盖，再用纱布垫或毛巾垫加压包扎。 3、多根肋骨骨折：胸部外伤伴有多根肋骨骨折，则胸壁失去支持而出现反常呼吸运动。可用衣物、枕头等加压包扎伤侧，以防止胸壁浮动；必要时（无适当物品可用）将伤员侧卧在伤侧。 4、开放性骨折并骨端外露：包扎时外露的骨折端不要还纳，若自行还纳者应该注明。 5、腹部外伤并内脏脱出：脱出的内脏不要还纳，包扎时屈曲双腿，放松腹肌，将脱出的内脏用大块无菌纱布盖好，再用干净饭碗、木杓、钢盔等凹形物扣上，或用纱布、布卷、毛巾等作成圆状，以保护内脏，再包扎固定 6、有异物插入身体内和伤口包扎：不要移动异物，周围用物体如保护环等支持，再包扎固定。 * ③ 伤肢妥善固定 骨折急救的目的:①避免骨折端在搬运过程中对周围重要组织，如血管、神经、内脏的损伤；②减少骨折端的活动，减轻病人疼痛；③便于运送。固定可用特制的夹板，或就地取材用木板、木棍、树枝等。 * Ⅰ：上肢骨折 用两块夹板(或木板)分别在上肢内外两侧，加上衬垫(棉花、衣、布)等后，用三角巾(或布条、绳子)绑好固定，再用一条长三角巾将上肢前臂屈曲悬吊固定于胸前。 * * Ⅱ：下肢骨折 大腿骨折，可用一块自腋窝到脚跟长的夹板 放在伤肢外侧，健肢移向伤肢并列，夹板加 衬垫后用布条分段固定伤肢，腋窝和大腿上 部分别围绕胸、腹部固定，脚部固定也同小 腿骨折。 小腿骨折时，用长短相等的两块夹板(从脚跟到大腿中部)，加衬垫后，在骨折处上下两站、膝下和大腿中部分别用布带缠紧，在外侧打结。 * * Ⅲ：颈部骨折（最重要的是不要随便搬动病人 ） 急救措施： （1）如果病人的意识已经丧失，最基本的紧急处理措施是保证呼吸道畅通(此时千万不要让头扭动，只让颏部向前伸即可)。若没有呼吸，应进行人工呼吸。 　　（2）当搬运颈椎骨折(或高位胸椎骨折)病人时，要用门板或梯子做担架。 *