患者十大安全目标培训PPT参考幻灯片.ppt

目标二：严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序，做到正确、执行医嘱。 1、在通常诊疗活动中医务人员之间的有效沟通，做到正确执行医嘱，不得使用口头或电话通知的医嘱或检验数据。 2、只有在对危重症患者紧急抢救急的特殊情况下，对医师下达的口头临时医嘱，护士应向医生复诵一遍，在执行时实施双重检查（尤其是在超常规用药情况下），事后应准确记录。 * 3、在接获口头或电话通知的患者“危急值”或其它重要的检验（包括医技科室其它检查）结果时，接获者必须规范、完整的记录检验结果和报告者的姓名与电话，进行复述确认后方可提供医师使用。 * 目标三：严格执行手术安全核查制度和流程，防止手术患者、手术部位及术式错误。 1、术前由手术医师在手术部位作标记，并主动邀请患者参与认定。避免错误的病人、错误的部位、实施错误的手术； 2、严格执行手术安全核查制度，实施“三步安全核查”，并正确记录。 * 三步安全核查 第一步：麻醉实施前由手术医师、麻醉医师、护士三方依次对患者身份、手术方式、手术部位、知情同意、麻醉安全、皮肤准备、静脉通道、过敏史、抗菌药物皮试结果、备血情况、体内植入物、影像学资料等内容进行核实； 第二步：手术开始前三方再次核实上述内容； 第三步：患者离开手术事前，三方共同核查患者身份、实际手术方式、术中用药、输血核查，清点手术用物，确认手术标本、静脉通路、引流管、去向等。 * 目标四：严格执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求。 1、手部卫生：贯彻并落实医护人员手部卫生管理制度和手部卫生实施规范，配置有效、便捷的手卫生设备和设施，为执行手部卫生提供必需的保障与有效的监管措施。 2、操作：医护人员在任何临床操作过程中都应严格遵循无菌操作规范，确保临床操作的安全性。 * 3、器材：使用合格的无菌医疗器械（器具、耗材）。 4、环境：有创操作的环境消毒，应当遵循的医院感染控制的基本要求。 5、手术后的废弃物：应当遵循的医院感染控制的基本要求。 * 目标五：提高用药安全。 1、诊疗区药柜内的药品存放、使用、限额、定期核查应有相应规范；存放毒、剧、麻醉药应符合法规要求，严格管理和登记。 2、病区药柜的注射药、内服药与外用药应严格分开放置。 3、所有处方或用药医嘱在转抄和执行时都应有严格核对程序，且有签字证明。 * 4、有特殊药品管理制度及规范： （1）高浓度电解质制剂（包括氯化钾、磷化钾及超过0.9%的氯化钠等）、肌肉松弛剂与细胞毒化等高危药品，必须单独存放，禁止与其它药品混合存放，且有醒目标志。 （2）对药名、或剂型、或外观等相似或相近的药品有警示标识，有知晓度和识别技能。 （3）药学部门应定期提供识别技能的培训与警示信息，规范药品名称与缩写标准。 * 5、在开具与执行注射剂的医嘱（或处方）时要注意药物配伍禁忌。 6、进一步完善输液配伍的安全管理，确认药物有无配伍禁忌，控制静脉输注流速、预防输液反应。 7、病区应建立药物使用后不良反应的观察制度和程序，医师、护士知晓并能执行这些观察制度和程序，且有文字证明。 8、药师应为医护人员、患者提供合理用药的方法及用药不良反应的咨询服务指导。 * 目标六：建立临床实验室“危急值”报告制度。 1、根据医院提供服务能力和对象，针对报告途径、重点对象、报告项目等制定出适合本单位的“危急值”报告制度。 2、“危急值”报告应由有资质医技人员进行，并能提供咨询服务。 *