影像学-气管疾病PPT参考幻灯片.ppt

气管隆突异物（花生），女性，3岁。A、B为肺CT平扫，两肺门纹理增粗，气管隆突处可见高密度影；C、D为MPR重建图像，显示异物位置（↑）；E、F为仿真支气管镜图像显示异物（↑） * 诊断鉴别 诊断与比较影像学 根据异物吸入病史和典型的临床表现诊断不难。气管内金属异物有时需与食道异物区别，要点为气管异物位于气道的透明阴影内，而食道异物偏后。对于密度较低异物，CT优于X线。 * 慢性支气管炎chronic bronchitis * 病理与临床 是气管、支气管粘膜及其周围肺组织的非特异性炎症。以咳嗽、咳痰和气喘为三大主要症状，好发于中老年，冬季常见。临床诊断标准为：慢性咳嗽、咳痰、连续2年，每年2个月以上；或一年内有连续咳嗽，咳痰3个月以上可诊断慢性支气管炎。 * X线表现 ⑴ 肺纹理增多、增粗、扭曲变形和紊乱模糊，有时可见“双轨征”。 ⑵肺气肿及肺大泡，常与肺纹理纤细、稀疏并存。 ⑶肺实质感染而出现边界不清的斑点或片絮状阴影； ⑷肺间质感染和纤维化而出现网状阴影，边界模糊或清楚。 (5)肺原性心脏病而出现肺动脉高压和右心室增大。 * CT表现 肺纹理扭曲、变形和紊乱，可出现网织状影。 双轨征：支气管壁炎性增厚，CT扫描见形如轨道的两条平行高密度影。 合并症：肺部感染、肺气肿、肺大泡。 晚期出现肺动脉高压征。 * 慢支肺气肿两肺纹理增多、增粗、紊乱，肺野透过度普遍增高 * CT表现 病例同前。肺纹理增多、扭曲，小叶中央型肺气肿 * 慢支肺气肿合并感染。两肺纹理增多、增粗、紊乱，肺野透过度增高，左下肺见片状高密度影。 * 侧位胸片示胸廓呈桶状 * CT表现 病例同前。肺纹理增多、扭曲，局部透过度增高，小片状渗出影。 * CT表现 病例同前。左下肺散在小片状渗出影。 * 慢支肺气肿合并感染。同时合并左上肺陈旧结核、左侧胸膜增厚。 * CT表现 病例同前。小叶中央型肺气肿，左上肺广泛 纤维化陈旧病灶。 * CT表现 病例同前。两下肺渗出病灶。 * 慢支肺气肿合并肺动脉高压、肺源性心脏病。右下肺动脉干增粗、右心室增大。 * 慢支肺气肿合并肺动脉高压、肺源性心脏病。肺动脉段高度膨隆，肺门残根征。 * Airway disease (trachea bronchi) Tumor in lumen Wall thickness tracheobronchomegaly 巨气管支气管症 Chronic obstructive airways diseases tracheobronchial narrowing and obstruction pulmonary collapse * Tracheal tumor * Wall thickness骨增生性气管病复发性多软骨炎淀粉样沉着症气管软化症 骨增生性气管病Tracheobronchopathia osteochondroplastica *