痛觉的传导PPT参考幻灯片.ppt

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(3)介导疼痛相关物质 (同感受器与背根节神经元) 1.辣椒素受体(TRPV)-介导热信号 1.43°, 2.52°。(3.31-37 °4.27-34 °,非伤害) 2. TRPM8-介导冷信号 <25 ° 3.H+和酸敏离子通道(ASIC) 4.BK 5.PGs 6.ATP 7.NO 8.NA 9.5-HT 10.组织胺(HA) 11.细胞因子(白介素IL1-10,TNF,NGF) * (三) 脊髓背角-伤害性信息进入中枢的第一站 * 1.脊髓背角的组织结构 六个板层 I II III IV V VI * 2.与痛相关的基本板层 快痛---Aδ纤维--I,V,X 慢痛---C纤维--II 其他伤害-Ab—III,IV,V,VI. * 3.背角神经元的分类 (1)按投射 投射神经元 联络(中间)神经元(抑制/兴奋) (2)活动性 活动 寂静 * (3)按对伤害性刺激的反应 1)特异性伤害感受神经元(空间与感觉性质) 主要在I层,少量在V层。选择性接受C, Aδ传入冲动 判定标准(4): 对伤害刺激有反应 刺激更痛 投射到脊髓上伤害性中枢 减弱活动疼痛缓解 (2)非特异性伤害感受神经元(强度) 广泛分布在IV-VI层,多在V层,I,VII,X亦有分布,可被多种刺激激活。在wind up现象起重要作用 * 3. 脊髓背角胶质细胞在痛传导中的作用 辣椒素受体TRPV ATP MAP-ERK 炎性因子 强电刺激-阻止LTP-中枢敏化 吗啡耐受 。。。 * (四)痛觉传导在背侧丘脑的区域定位 全身的感觉都终止于 背侧丘脑的腹后核 躯干四肢-脊髓丘系-腹后 外侧核 头面部-三叉丘系-腹后内 侧核 * 贺家全,孙文琢1996《动物学杂志》 猫丘脑腹后外侧核的超微结构 【1】核内神经元可分为大小两种类型: 大,15—40μm 小,小于15μm,其胞质内容无明显差别 【2】突起: 树突较多见,直径从1—10μm不等 轴突可分 为三种类型: 含圆形小泡的小终末、大终末及扁平小泡的终末 【3】突触类型主要为 轴-树突触 此外还可见到轴体、轴轴、轴轴树、树树突触以及以树突为中心的突触复合体。 非突触 在树突之间、树突与胞体之间还存在有非突触的丝状连接 1.腹后外侧核的细胞及其超微结构 * 2.腹后内侧核的超微结构【1】 在电镜下对猫丘脑腹后内侧核内 的超微结构及突触联系进行了观察.该核内的轴突终末主要有3种类型: (1)含有圆形小泡的小轴突终末; (2)含有圆形小泡的大轴突终末; (3)含有扁平小 泡的轴突终末. 该核内的树突 (1)主要为不含突触小泡的Ⅰ型树突; (2)也可见到少量含有突触小泡的Ⅱ型树突. 核内以轴树突触居多,同时还存在少量轴体,树-树突触和轴-轴-树及轴-树-树连续性突触以及大量以树突为中心的汇聚型突触复合体。 隋鸿锦:1995 * 隋鸿锦:解剖科学进展 2000年第3期第6卷 采用顺行溃变法对猫丘脑腹后内侧核内发自三叉神经尾侧脊束核的三叉丘系纤维终末的超微结构及其突触联系进行了研究。在电灼损毁三叉神经 尾侧脊束核四天后,在电镜下发现丘脑腹后内侧核内的三叉丘系终未存在三种渍变形式,即: 电子致密型溃变 电子透明型溃变 神经微丝型溃变 【以电子致密型溃变终末最为常见】 2.腹后内侧核的超微结构【2】 * (五)皮层感觉区是痛觉形成的最终部位 * 三、躯体痛觉传递的主要路径 * (一)躯干和四肢的痛觉传导-

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