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妇产科学复习攻略 名词解释 产后出血(postpartum hemorrhage):指胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml。 月经（menstruation）：伴随卵巢周期性排卵，卵巢分泌雌、孕激素的周期性变化所引起的子宫内膜周期性脱落及出血。 子宫内膜异位症（endometriosis）：具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆内膜及宫体肌层以外的其他部位时称为子宫内膜异位症。 库肯勃瘤（Krukenberg tumor）：原发于胃肠道的卵巢转移性腺癌，肿瘤为双侧性，中等大，多保持卵巢原状或呈肾形。 原发性闭经（primary amenorrhea）：年龄超过16岁，第二性征已发育，或年龄超过14岁，第二性征尚未发育，且无月经来潮。 继发性闭经（secondary amenorrhea）:已建立正常月经而因某种病理性原因月经停止6个月，或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上。 前置胎盘（Placenta Previa）：妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部。 子宫胎盘卒中（Uteroplcental Apoplexy）：胎盘早剥尤其是隐形剥离时，胎盘后血肿增大及压力增加，使血液浸入子宫肌层，引起肌纤维分离、断裂及变性。 黑加征(Hegar sign):妊娠时由于子宫颈变软及子宫峡部极软，双合诊检查时，感觉宫颈与宫体似不相连。 黄体酮实验（progesterone test）：对可疑为早孕的妇女，可以每天肌注黄体酮20mg，连用3到5天，停药后2到7天出现阴道流血，可以排除妊娠。 生理性缩复环:临产后，由于子宫肌纤维的缩复作用，子宫上段肌壁越来越厚，子宫下段肌壁被牵拉越来越薄，在两者间的子宫内面形成环行隆起，称为生理性缩复环. 子宫痉挛性狭窄环(Constriction ring):子宫壁局部肌肉呈痉挛性不协调收缩，形成环状狭窄，持续不松弛，称为子宫痉挛性狭窄环。 病理缩复环（pathologic retraction ring）：在临产过程中，当胎儿先露部下降受阻时，强有力的阵缩使子宫下段逐渐变薄而宫体更加增厚变短，两者间形成明显的环状凹陷，此凹陷会逐渐上升达脐平或脐部以上 。 缩宫素激惹试验（OCT）：通过缩宫素诱导宫缩观察20分钟内宫缩时胎心率的变化，了解胎盘一过性缺氧的负荷变化，测定胎儿的储备能力。若10分钟内出现3次以上晚期减速，胎心基线率便以减少小于5bpm，胎动后胎心率无加速为阳性，提示胎盘功能减退；若胎心基线率无晚期减速，胎动后胎心率加速为阴性，提示胎盘功能良好，一周内胎儿无死亡危险。 人工流产综合症：指接受人工流产手术者在术中或手术结束时，出现心动过缓、心律紊乱、血压下降、面色苍白、出汗、头晕、胸闷，甚至发生昏厥和抽搐。 产褥期（puerperium）：从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复至妊娠前的状态，包括形态和功能，一般规定为6周。 恶露（lochia）：产后随着子宫蜕膜脱落，含有血液及坏死蜕膜等组织从阴道排出。 产褥感染(puerperal infection)：指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部或全身感染。 衔接(engagement)：胎头双顶径进入母体骨盆入口平面，胎头颅骨最底点接近或达到坐骨棘水平。 下降(descent)：胎儿沿骨盆轴前进的动作。 俯屈(flexion)：胎头以枕额径进入母体骨盆继续沿骨盆轴下降，达盆底时半附曲状态的胎头枕部遇到肛提肌的阻力而进一步附屈，下颌接近胸部，胎头径线由枕额径变为枕下前囟径，有利于胎头下降。 内旋转(internal rotation)：胎头为适应骨盆纵轴而旋转使其失状缝与中骨盆及出口平面前后径相一致。 仰伸(extension)：内旋转完成后，胎头下降到阴道外口时，宫缩和腹压继续迫使胎头下降，而盆底肛提肌收缩将胎头向前推进，两者共同作用使胎头沿骨盆轴前进，向下向前再转向上。当胎头枕部达耻骨联合下缘时，以耻骨弓为支点，胎头向上仰伸，顶部、额、鼻、口、颏相继娩出。胎头仰伸时，胎儿双肩径沿左斜径进入骨盆入口。 席汉氏综合征（Sheehan syndrome）：由于产后出血和休克导致腺垂体急性梗塞和坏死，使腺垂体丧失正常功能引起一系列腺垂体功能底下的症状，包括产后无乳，脱发，阴毛腋毛脱落，低促性腺激素闭经，以及肾上腺皮质、甲状腺功能减退症状。产褥病率（puerperal morbidity)：分娩24h-10d内，每日用口表测量体温4次，间隔时间4h，有2次体温≥38℃。 梅格斯综合征（meigs syndrome）：卵巢纤维瘤伴有腹水或胸水 妊娠期高血压疾病（hypertensive disorder complicating pregnancy）