开题报告异位妊娠整理.pdfVIP

一、目的意义和国内外研究概况 异位妊娠是指受精卵着床于正常子宫腔以外的任何部位， 是妇产科常见的急 腹症之一。近年来其发病率明显增高，其中以输卵管妊娠最为常见 [1] 。随着社会 的发展及人们思想观念的改变， 婚前同居现象日趋增多， 未婚宫外孕的发生率也 随之增加 [2] 。异位妊娠是妊娠早期孕产妇死亡的主要原因之一，其破裂流产大出 血导致休克甚至威胁生命， 且以后正常妊娠的机会将减少。 是影响妇女身心健康 的重要疾病之一。 异位妊娠患者的负性心理情绪以焦虑和恐惧表现最为突出。 研究表明， 负性 情绪过于频繁、 强度过高或持续时间过长都会导致身体、 心理疾病或加重原有疾 病[3] 。梁爽等 [4] 采用交谈及问卷调查的方式对 100 例异位妊娠患者的心理状况进 行调查发现， 95%以上的患者都存在不同程度的焦虑和抑郁， 87%的患者有紧张、 恐惧心理。根据邹小清 [5] 报道，对 86 例产妇进行 SCL-90 测试表明，与健康人群 相比，异位妊娠患者总体心理健康状况较差。患者 SCL-90 各症状因子得分均较 高，其中以躯体化，抑郁，焦炉，恐惧最为突出。吕小玲等 [6] 对 68 例异位妊娠 患者焦虑状况进行调查发现，其中有 65 例出现不同程度的焦虑，焦虑的发生率 为 95.6%。未婚异位妊娠患者一旦被确诊， 深怕受到责备， 继而产生焦虑， 抑郁， 恐惧心理及耻辱感和犯罪感， 不愿与人交谈接触， 深恐他人议论产生敌对情绪并 造成人际关系紧张 [7] 。很多研究表明，心理社会因素对疾病的发展和康复有着非 常重要的影响 [8-9] 。因此，异位妊娠患者的心理应激反应状况越来越受到临床工 作者的关注。 目前对于异位妊娠患者心理应激的相关因素研究结论不一致， 为深 入探讨有针对性的、 可干预性的因素， 本研究将进一步对异位妊娠患者进行心理 状态分析及相关因素进行调查，以便针对性的实施干预措施 , 帮助患者顺利度过 心理障碍期，最大限度的发挥主观能动性， 从而缩短治疗时间， 达到更好的效果。 参考文献 : [1] 曹泽毅，主编 . 中华妇产科学 .下册 .人民卫生出版社， 1999:1314. [2] 马景清，徐红琳 .未婚异位妊娠患者心理卫生分析 .中国行为医学科学， 1999,8 （3 ）：166. [3] Kadam U T, Croft P.A qualitative study of patients ’ views on anxiety and depression[J].Br J Gen Pract,2001,51(466):375-380. [4] 梁爽，刘春红．异位妊娠的研究 [J] ．吉林医学， 2009，30(10)：872—873. [5] 邹小清．异位妊娠患者心理状况分析及护理对策 [J] ．医药产业资讯， 2006， 8(6)：65. [6] 吕小玲，林妙春 . 异位妊娠患者焦虑状况的调查分析及护理措施 . 广东医学 院学报， 2007,25(4):502-503. [7] 潘莉 . 异位妊娠保守治疗患者心理应激及心理干预应用研究进展 . 现代临 床护理， 2010.9 （2）：55. [8] Haggery C，Sehulz R，Ness R，et