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胎儿窘迫诊治试题 一、名词解释 1 胎儿窘迫 二、 选择题 1 胎盘功能检查方法不包括 （ A •尿雌三醇测定 B.尿雌激素与肌酐的比值 E/ C ） C.羊水脂肪细胞出现率 D •血清胎盘泌乳素值 E.催产素激惹试验 2 •提示胎儿窘迫的检查结果是 A .胎动时伴胎心加速 B .胎儿头皮血pH 值为7.30 C .胎动15 次/ 12 小时 D .胎心率90 次/分 E.胎心监护出现 FHR 早期减速 3 •关于胎儿窘迫，下列哪项描述正确 ？ A .宫缩时胎心率为108 次/分 B .臀位临产后羊水有胎粪 C.多次出现晚期减速 D. 20min 内胎动三次，每次胎动加速 15 20bpm,持 续20s E.胎儿头皮血pH 值为 7.25 4. 导致慢性胎儿窘迫的原因是 A .脐带受压 B .胎盘早剥 C .孕妇休克 D .胎盘功能不全 E.宫缩过强或持续时 间过长 5. 胎膜早破的确诊方法有 A .阴道检查 B .肛门检查 C.阴道液pH 值不变 D .取阴道后穹隆黏液涂片观察到 羊齿状结晶 E. B 型超声观察羊水池深度 三、 简答题 1. 导致胎儿宫内窘迫的原因有哪些？ 、胎儿窘迫：胎儿在宫内有缺氧征象，危及胎儿健康和生命胎儿窘迫。 二、 1.B2.2 3 4 5.ACDE 三、 1.母体因素 母体血液含氧量不足是重要原因， 轻度缺氧时母体多无明显症状， 但对胎儿则会有影响。 导 致胎儿缺氧的母体因素有： （1） 微小动脉供血不足 如高血压、慢性肾炎和妊娠期高血压疾病等。 （2 ） 红细胞携氧量不足 如重度贫血、心脏病心力衰竭和肺心病等。 （3 ）急性失血如产前出血性疾病和创伤等。 （4 ）子宫胎盘血运受阻急产或子宫不协调性收缩等；催产素使用不当，引起过强宫缩；产程延长， 特别是第二产程延长；子宫过度膨胀，如羊水过多和多胎妊娠；胎膜早破，脐带可 能受压等。 2. 胎儿因素 （1） 胎儿心血管系统功能障碍，如严重的先天性心血管疾病的颅内出血等。 （2 ） 胎儿畸形。 3. 脐带、胎盘因素 脐带和胎盘是母体与胎儿间氧及营养物质的输送传递通道， 其功能障碍必然影响胎儿不能获 得所需氧及营养物质。 （1 ）脐带血运受阻。 （2 ）胎盘功能低下 如过期妊娠、胎盘发育障碍（过小或过大）、胎盘形状异常（膜状胎盘、 轮廓 胎盘等）和胎盘感染等。