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如何判断药物已变质 1.胶囊剂：软化、碎裂或表面发生粘连 2.丸剂：变形、变色、发霉、臭味 3.药片：花斑、发黄、发霉、松散、结晶 4.糖衣片：表面褪色露底、花斑、黑色、崩裂、粘连、发霉 5.冲剂：受潮、结块、溶化、变硬、发霉 6.药粉：吸潮、发酵、变臭 现在二十八页，总共四十四页。 7.药膏：油水分层、有异臭 8.内服药水：尤其是糖浆剂，应澄清，有絮状物、沉淀物、发霉变色、产生气体 9.眼药水：除极少数为混悬液，一般应澄清，不可有纤维、有混浊、沉淀、变色 10.注射液：变色、混浊、沉淀或结晶 如何判断药物已变质？ 现在二十九页，总共四十四页。 2．要按时服药 由于各种药物的吸收和排泄速度不同，要做到延长药效和保持药物在体内维持时间的连续性和有效的血浓度，必须要按时服药。 现在三十页，总共四十四页。 (1) 一日三次 如服抗生素类药的时间可在早7—8点，下午15—16点，晚上22点左右。 现在三十一页，总共四十四页。 给药养老护理员培训 现在一页，总共四十四页。 （优选）给药养老护理员培训 现在二页，总共四十四页。 一、药物的作用 1．预防疾病 如乙型肝炎疫苗。 2．诊断疾病 胆囊造影的用药 3．治疗疾病 如各类抗生素、抗高血 4．补充身体所需要的物质 如维生素D、钙剂 现在三页，总共四十四页。 二、药物的种类 有内服药 ，外用药，注射药，新颖新药等。 现在四页，总共四十四页。 1、内服药： 片剂、丸剂、胶囊、溶液、合剂、散剂等 现在五页，总共四十四页。 现在六页，总共四十四页。 2、注射药： 水溶液、油剂、结晶和粉剂、混悬液等 现在七页，总共四十四页。 3、外用药： 软膏、搽剂、酊剂、洗剂、 滴剂、栓剂、涂膜剂 现在八页，总共四十四页。 现在九页，总共四十四页。 现在十页，总共四十四页。 4、新型制剂： 粘贴敷片、胰岛素泵 现在十一页，总共四十四页。 胰岛素泵是一种持续皮下输注胰岛素(CSII)的装置，通过一条细小的软管将胰岛素24 h不间断地输送到病人体内，模拟正常胰腺自然地分泌胰岛素。 现在十二页，总共四十四页。 三、给药的途径 根据用药的目的不同，给药的途径也不同，常用的给药途径有：口服、舌下含化、吸入、注射、直肠给药、局部外敷、局部滴药等方法。 静脉－舌下含化--吸入－肌内－皮下－直肠－阴道－口服－皮肤 现在十三页，总共四十四页。 四、药物的保管原则 1．老人居室内储存的药物数量不可过多，以免过期失效或变质。 2．药瓶或药袋上要清楚的写上药名、每片药的剂量、药的用法、开药的日期、医院等。凡字迹不清或无标签的药都不能使用。 3．药物要分类存放，内服药与外用药应分别放置，以免急用时拿错、误服而发生危险。 现在十四页，总共四十四页。 4．药物要避光。放在干燥、阴凉、清洁处和老人容易拿取的地方。 5．容易挥发、潮解或风化的药如碘酊(碘酒)、酒精、复方甘草片、酵母片等要放在瓶子内并盖紧。对栓剂、水剂药和遇热容易变质的药物如胰岛素、眼药水等，应放到冰箱里，对于遇光可变质的药如维生素C、氨茶碱等，应装入有色、密盖的瓶内。 现在十五页，总共四十四页。 6．药物应固定放在养老护理员和老人都知道的地方。每天早晨可将老人一天的药量分别放在几个药杯或小空瓶内，以防忘记服用或误服。 现在十六页，总共四十四页。 五、影响药物疗效的因素 1．药物的用量 药物的量效关系：药物剂量多少所引起的反应会直接影响人体，药物的剂量大小和效应强弱之间的关系，称量效关系。 （一）药物因素 现在十七页，总共四十四页。 2．药物的剂型 影响药物的吸收。剂型不同，药物的吸收快慢不同，一般水溶剂吸收较快，油剂、混悬液较慢。 现在十八页，总共四十四页。 3、给药的途径：吸收速度由快至慢： 静脉 吸入 肌注 皮下 直肠黏膜 口服 皮肤 4、给药时间： 取决于药物的血浆半衰期 5、联合用药： 药物协同作用，增强治疗效果 药物拮抗作用，减少药物副作用 ｛ 现在十九页，总共四十四页。 （二）机体方面的因素 1．生理因素 1）体重与年龄 2）性别 3）遗传异常 现在二十页，总共四十四页。 4．个体差异 3．心理因素 高敏性 耐受性 习惯性 2．病理状态 现在二十一页，总共四十四页。 （三）饮食对药物作用的影响 1．促进吸收，增强疗效 酸性食物可增强铁的吸收，脂肪可增强脂溶性维生素的吸收。 2．改变尿液PH值，影响疗效 荤食可使尿液偏酸，素食可食尿液偏碱。 现在二十二页，总共四十四页。 （三）饮食对药物作用的影响