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单项选择 诊断学基础 期末考试题目题库 —— 参考内容 发热时体温增加 1C，脉搏增加（10~20 次/分） 驰张热常见于哪种疾病 （败血症、重症肺结核、化脓性炎症、风湿热） 心尖搏动范围 （第 5 肋间隙 、左 锁骨中线内侧 0.5~1cm，直 径 2~2.5cm） 正常人肝下界叩 诊音 A 、 右锁骨中线— 上：第5 肋间；下：右季肋下缘。（上下距离 9~11cm） B 、 右腋中线—上：第7 肋间；下：第10 肋水平； C、 右肩胛线—上：第10 肋间；下：不易扣出。 腹部叩诊出现移动性浊音时，腹水量（超过 1000ml） 正常肺部叩 诊音可听到 实音 清音— 气多则较清，组织多则较浊 。 上部比下部 浊；右上比左上浊；背部音比前胸浊。 干锣音的特点 连续性呼吸附加音 — 气流通过狭窄的支气管 时的发生漩涡，或气流通过有粘稠分泌物的空腔，冲 击时粘稠物震 动所致。 语颤增强的因素（肺实变、肺空洞、压迫性肺不 张） 意识障碍（颅脑 及全身的 严重疾病 损伤大脑皮质和上行性网状激活 系统，出现觉醒状态及意识内容的异常 —— 意识障碍） 33 第一心音的描述特点（ 音调低、强度较响、持续时间较长 ） 血清胶体 稳定性试验，麝香草酚阳性反应常见于（急性肝 细胞损伤） 粒红比升高 慢性粒细胞白血病的特点（粒红比值下降） 腹水为漏出液见于（肝硬化腹水 ） 杵状指多 见于（支气管 扩张、支气管肺癌、慢性肺脓肿、发绀型先天心脏病） 腹壁出现玫瑰疹见于（伤寒） 肝浊音区缩小见于（急性肝坏死、晚期肝硬化、胃 肠胀气） 腹检可见液波震颤说明（腹腔内游离液体 3000ml） 上消化道出血最常 见的病因（消化性 溃疡、食管与胃底静脉曲 张破裂、急性胃黏膜病变） 血浆 BUN 高于正常 时，有效肾单位已受 损至少达（60~70%） 紫癜是指皮下出血的直径 为（3~5mm） 出现颈静脉努张可见于（右心衰竭、缩窄性衰竭、缩窄性心包炎、心包积液、上腔静脉受压。） 吸气性呼吸困 难见于（喉水肿、气管疾病） 发生胸膜摩擦音可 见于（胸膜炎症、原发性或继发性胸膜 肿瘤、肺部病变累及胸膜、胸膜高度干燥。） 水冲脉可 见于（主动脉关闭不全、动脉导管未闭、发热、甲亢） 33 33 33 二间瓣拍击音的产生原因（二尖瓣狭窄 ） 26Traube 鼓音区明 显扩大见于（Traube--胃泡鼓音区。幽 门梗阻） 腹检呈揉面感 见于（结核性腹膜炎 ） 肝颈静脉回流征阳性 见于（肝淤血、右心功能不全、充血性心力衰竭 ） 化脓性疾病最常 见的热型（弛张热） 30MCV MCH MCHC 均正常的 贫血可能是（再生障碍性 贫血、白血病） 贫血时红细 胞与血 红蛋白下降程度不同不完全平衡是由于 （）贫血类型不同 血小板凝血 过程中的主要作用（提供血小板第三因子 ） 内生肌酐清除率下降到（11～20ml/min / / 10%~25% ）称为早期 肾功能不全 突然出现剧烈胸痛伴呼吸困 难，紫绀，应考虑（肺梗塞 ?） 右侧大量胸腔 积液，患者的体位（右侧卧位） 气管向右 侧移位可见于（右侧病变：阻塞性肺不张、肺空洞、胸膜增厚；左侧病变：气胸、胸腔积液。） 咳嗽伴声音嘶 哑 3 个月，右锁骨上窝触及 1 个肿大的淋巴 结，质硬， 无压痛，诊断为（肺癌） 正常肺下界（右侧锁骨中线、腋中线、肩胛线— 分别为：第6、8、10 肋骨。下界移动 6~8cm） 肺界斜裂位置（肺斜裂的投影位置相当于由 第 3 胸椎棘突向外下 方 绕胸外侧部 至锁骨中线 与第 6 肋相交的斜 线。） 桶状胸见于（慢性阻塞性肺气 肿、支气管哮喘） 正常的呼吸 频率（12~22 次/分钟） 语音震颤增强见于（肺实变、压迫性肺不 张、较浅而大的空洞 ） 语音震颤减弱见于（肺泡含气量增多、阻塞性肺不 张、胸璧距肺距离增大-气胸、积液） 胸腔积液上方的 语音震颤可有什么 样的变化（增强—由于上方肺 组织受压，属压迫性肺不 张） 肺气肿患者可见（桶状胸、语颤 减弱、叩诊高清音、呼气延 长、听觉语音减弱） 大量胸腔 积液可见（患侧饱满 、气管推向健侧、语颤减弱或消失、实音或浊音、呼吸音消失、听觉语音减弱或消失 ） 肺叩诊呈鼓音见于（肺空洞 ） 代谢性酸中毒，肺泡呼吸音可以（增强） 大叶性肺炎 实变期，病变部位可 闻及（支气管呼吸音 ） 湿锣音遍布肺野常 见于（急性肺水 肿） 胸膜增厚可引起（ 患侧凹陷、气管拉向患 侧、扣浊音、呼吸音减弱、听觉语音减弱消失。） 肺气肿的叩诊音（高清音 ） 肺叩诊呈浊音可见（肺实变、阻塞性肺不张、压迫性肺不 张、胸腔积 液、胸膜增厚） 肺功能正常的 诊断标准（） 5520 岁男性，用力后突发左侧胸痛，伴进行性呼吸困 难，诊断（自发性气胸） 老年患者，有慢性支气管炎病史，近几日呼吸困 难，发热 ，双肋