吸痰协助操作.pptxVIP

吸痰协助操作 学习目标 三维目标 知识目标 能力目标 思政目标 掌握吸痰的操作流程和操作注意事项 熟悉中心负压吸痰装置和电动吸引器的使用 能够协助护士正确为模拟人进行吸痰 能够有效和老人进行沟通及人文关怀 帮助学生树立尊老敬老，以人为本的服务意识 培养学生严谨务实、团队协作的职业素养 吸痰的概述 1.定义 吸痰法是指经口、鼻腔、人工气道将呼吸道的分泌物吸出的方法。 2.目的 清除呼吸道分泌物，以保持呼吸道通畅，预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等并发症。 3. 适应证 年老体弱、昏迷等呼吸道分泌物不能自行有效咳出的老年人需要进行吸痰。 吸痰装置 1.中心负压装置(中心吸引器) 医养结合的养老机构设置中心负压装置，吸引器管道连接到各病床床单位，使用时只需接上吸痰导管，开启开关，即可吸痰，非常方便。 2.电动吸引器 电动吸引器由马达、偏心轮、气体过滤器、压力表、安全瓶、贮液瓶等组成。安全瓶和贮液瓶可贮液 1000毫升，瓶塞上有两个玻璃管，并有橡胶管相互连接。接通电源后马达带动偏心轮，从吸气孔吸出瓶内空气，并由排气孔排出，不断循环转动，使瓶内产生负压，将痰液吸出。 吸痰装置 3.注射器 紧急状态下，也可用50~100毫升的注射器连接导管抽吸痰液;或者口对口吸痰，即操作者托起老年人下颌，使其头后仰并捏住老年人鼻孔，口对口吸出呼吸道的分泌物，解除呼吸道梗阻症状。 【任务实施】 环境准备：环境整洁安静，温、湿度适宜，通风良好 护理员准备：照护人员自身洗净双手，戴口罩，着装整洁 物品准备：次性吸痰管、一次性手套、有盖敷料缸内盛生理盐水、无菌治疗碗内盛无菌纱布和无菌止血钳、消毒液挂瓶、手电筒、听诊器、治疗巾、弯盘、电动吸引器、洗手液，必要时备压舌板、张口器、舌钳 老年人准备：老年人理解和配合 【操作流程】 一、沟通： 1.和老年人沟通，安慰老年人，评估老年人的年龄、意识状态、呼吸道痰液情况、口腔黏膜情况。 2.告知吸痰的方式和目的，取得老年人的理解和配合。 二、实施 1.协助医护人员带用物至老年人床旁，核对房号、姓名并解释，给老年人高流量吸氧3~5分钟(口述)。 2.消毒液瓶挂于床头。 3.连接电动吸引器负压瓶与橡胶管，接通电源，打开开关，检查是否连接正确、通畅无漏气后关好开关。 4.反折吸引管道，打开开关，正确调节负压(成人40~53.3千帕)后关好开关。 【操作流程】 5.协助老年人将枕头往下移垫在肩枕处，头偏向护士，头略后仰，老年人颌下铺巾，放置弯盘。 6.打开吸引器开关，打开无菌敷料缸缸盖，戴手套。 7.撕开吸痰管包装一侧，仅取出吸痰管接口端连接好电动吸引器的吸引管接头。 8.将吸痰管包装褪到包住吸痰管末端1/3时，取无菌止血钳钳夹住吸痰管中下段，完全取出吸痰管，在无菌敷料缸内试吸无菌生理盐水，湿润及检查导管通畅。 9.打开吸痰管上的开关，在无负压的情况下钳夹吸痰管经鼻腔插入20~25厘米至气管。 10.关上吸痰管接口端的开关，在有负压的情况下将吸痰管左右旋转，向上提拉(依次吸净气道内、咽喉、鼻腔的痰液)。 【操作流程】 11.吸痰同时注意观察老年人反应。 12.吸痰完毕，给老年人高流量吸氧3~5分钟(口述)，抽吸生理盐水冲净管道内痰。 13.分离吸痰管，将鼻导管丢入医用垃圾桶内。 14.将吸引管接口端插入消毒液挂瓶内。 15.取纱布擦净老年人口鼻，撤去治疗巾、弯盘，脱下手套，关闭电源开关，检查老年人鼻腔黏膜情况。 16.听诊呼吸音，判断吸痰效果。 17.消毒双手、取下口罩，察看吸出痰的量和性状。 【操作流程】 三、整理 1.协助老年人取舒适卧位，整理床单位;做好有效咳嗽、叩击拍背等通畅呼吸道的健康教育。 2.清理用物，贮液瓶及时倾倒(液体不得超过容积的2/3)，清洁消毒备用，吸痰用物每日更换。 四、记录 在记录单上记录老年人姓名、吸痰时间、吸出痰的量、颜色和性状。 吸痰协助 操作前检查吸引器性能是否良好，安装连接是否紧密正确。 严格执行无菌技术操作，每吸痰一次应更换吸痰管。 动作轻柔，防止出现呼吸道黏膜损伤。 痰液黏稠时，可配合叩击、雾化吸入、蒸汽吸入，提高吸痰效果。 贮液瓶内液体应及时倾倒，液面不能超过瓶身体积的2/3。 每次吸痰时间不得超过15秒，避免加重老年人缺氧。 插吸痰管时，不能带负压，以免损伤气管黏膜;拔出吸痰管时，必须带负压，才能吸出痰液。 注 意 事 项 谢谢聆听