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中药外敷治疗 此文章已发表在《湖北中医杂志》。 中医药外敷治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究获徐州市2022届科技进步奖第三项。 徐州市中医院中药外敷治疗慢性阻塞性肺病7月18号开始！ 中药外敷对慢性阻塞性肺疾病患者免疫球蛋白的影响 江苏省徐州市中医院（徐州221003） 目的：提高慢性阻塞性肺病（COPD）患者的免疫球蛋白水平。 方法：合理选取背部两侧穴位，用中药制剂外敷，以达到治疗目的。 结果：治疗组治愈50例，好转85例，无效15例。有效率为90.00%。对照组治愈36例，好转87例，无效27例。有效率为82.00%。治疗组有效率明显高于对照组，疗效优于对照组（x2=3.98p） 结论：用中药制剂外敷治疗copd能有效改善免疫球蛋白。1 关键词：免疫球蛋白；慢性阻塞性肺疾病；中医疗法。 慢性阻塞性肺病（copd）为呼吸系统常见疾患，以不完全可逆的气流受限为特点，可以预防、可以治疗。由于肺部异常的炎性反应，从而产生气流受限，常呈进行性加重，甚至可以引起显著的全身反应，对身体健康危害极大。我国copd发病率较高，随着人口老龄化进程加快、吸烟人群增加、空气污染及气候变化的影响，其发病率明显增加，钟南山最新流行病学调查显示我国40岁以上中老年群体copd的发病率达8.2%，约有4300万人患病。针对copd患者异常免疫球蛋白表现，临床采用中药外敷治疗慢性阻塞性肺病，明显改善其免疫球蛋白，取得较为满意的疗效，现小结近3年来临床资料如下。1临床资料 1.1病例选择根据《慢性阻塞性肺疾病诊断依据、治愈和改善标准》（第二版《临床疾病诊断依据、治愈和改善标准》）确定缓解期患者300例。1超声心动图和免疫球蛋白符合1995年美国胸科疾病学会（ATS）制定的COPD诊断标准。所有患者均接受常规理化检查，排除其他呼吸道疾病。随机分为治疗组和对照组，每组150例，其中治疗组男性86例，女性64例，平均年龄58.21岁。对照组男性83例，女性67例，平均年龄57.16岁。两组在男女比例、年龄、病程、发作期等方面无显著性差异（P0.05）。 1.2治疗方法，两组均采用常规化痰、解痉及必要时予以利尿、强心及纠正水电解质紊乱等综合治疗。治疗组在此基础上，加用中药外敷疗法，其方法是选用背部两侧穴位：大椎、肺俞、风门、厥阴、心俞等。贴敷时间选择在三伏天及三九始最热、最冷时间各3次，药物外敷穴位，药用本院科研处方：麻黄、杏仁、白芥子等适量，研磨成粉，过128目筛，姜汁、蒜泥、蜂蜜兑入调和成糊状，敷于背部两侧穴位。外用纱布、胶布固定，时间一般不超过3时，以稍稍起泡不破为最佳。若患者自觉穴贴处疼痛难忍，当立即去除贴敷药物，以免皮肤破溃致局部感染，贴敷每10天重复1次，每3次为1个疗程，连续完成4疗程者列为观察对象，对照组未予贴敷，疗程结束后分别总结疗效及实验室检测指标。1江苏省徐州市科技局课题（中药外敷治疗慢性阻塞性肺病及其与免疫球蛋白关系临床 徐州研究院（2022081） 2.观察指标及处理 2.1临床症状和体征：包括咳嗽、咳痰、喘息、喘息和免疫球蛋白变化。在用药前一天和每个疗程后，按照积分法观察并记录上述症状和体征。 2.2免疫球蛋白检查：北京众弛 统计处理：测量数据采用t?检验，比率显著性采用X2检验。 3.治疗结果 3.1疗效标准，参照国家中医药管理局颁布的《中医证候诊断疗效标准》，2并结合临床实践，拟定标准如下：① 治愈：咳嗽、哮喘等临床症状消失，连续3个疗程随访6个月无复发；② . 改善：咳嗽、哮喘减少，痰量减少；③ . 无效：症状无明显改善或加重。比较两组治疗前后的评分结果。治疗组治愈50例，好转85例，无效15例。有效率为90.00%。对照组治愈36例，好转87例，无效27例。有效率为82.00%。治疗组有效率明显高于对照组。治疗后，治疗组疗效优于对照组（x2=3.98p） 3.2总结治疗前后免疫球蛋白数值，列表如下(x±s)： 表1治疗组与对照组治疗前比较 组别全血黏度1全血黏度5全血黏度30全血黏度200血浆黏度红细胞压积对照组（150）21.64±1.76 治疗组（150）21.33±1.67*9.29±1.23 8.82±1.29*6.54±0.54 6.56±0.53*4.79±0.38 4.80±0.37*1.96±0.12 1.95±0.11*0.52±0.04 0.51±0.03* 治疗组与对照组之间无显著性差异*P0.05。 表2治疗组与对照组治疗后比较 组全血粘度1全血粘度5全血粘