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- 2022-03-25 发布于内蒙古
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多发肋骨骨折患者护理查房
患者俞诗宏,男,68岁。
主诉:多发伤,全身疼痛2小时以上
2现病史:患者于2小时前不幸遇车祸致全身多处外伤,当时即感头、胸部等多处疼痛明显,头部出血,昏迷史不详,感心慌、胸闷气促,伤后立即送入我院,急诊行ct示双肺挫伤,双侧多发肋骨骨折,双侧气胸等,行清创缝合及左胸腔闭式引流后收入我科,予完善相关检查,行抗炎,胸带外固定等处理。
3辅助检查:我院头颅、胸腹部CT显示蛛网膜下腔出血、额骨骨折、骨折需出院。双侧肺挫伤,双侧多肋骨骨折(左侧4-11肋骨,右侧1和3-9肋骨),双侧气胸(尤其是左侧),可能的胸部5椎体骨折,左侧肱骨头和肩胛骨骨折,以及左侧锁骨远端骨折需出院
诊断:1.双侧多发肋骨骨折双肺挫伤双侧气胸2.蛛网膜下腔出血额骨裂纹骨折?头皮裂伤
两种相关理论共有12对肋,呈拱形,左右对称排列。前部与胸骨相连,后部与胸椎形成关节,形成胸部。胸部具有保护胸部内脏器官和辅助呼吸的功能。胸部上部7对肋骨通过软骨直接附着于胸骨,第8~10对肋骨与第7肋软骨相连,第11、12对肋骨前端自由,称为浮肋。第4~9肋长且固定,在外力作用下易断裂。三种临床表现和体征
胸痛:受伤处疼痛,深呼吸、咳嗽或变动体位时加重
浅呼吸短促:浅呼吸,无紫绀。
骨折处有压痛及挤压痛可触及骨折断端或骨擦感。
呼吸
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