医院职能部门监管及持续改进记录表.pdf

医院职能部门监管及持 续改进记录表 TPMK standardization office 【 TPMK5AB- TPMK08- TPMK2C- TPMK18 】 盐城新东仁医院 职能部门监管及持续改进记录表 职能部门：医务科 督导科室：内科、普外科、骨科、妇产科 督查 首诊负责制度、规范与流程及执行情况 内容 存 1、个别医师首诊负责制度具体内容问答不合格； 在 2、门诊（急诊）患者入院与收住科室衔接工作不到位； 问 督 题 3、急诊患者（特别是危重患者）入院时派专人护送和交接手续不到位； 查 反 改 1、《十四项核心制度》和《临床医师三基》的学习与总结； 馈 进 2、强调加强工作责任心，加强医疗质量关键环节的管理； 措 施 3、加强对科室的质量管理，查出问题与奖金挂钩。 督查人员签字：科室负责人签字：督查时间：年月日 对存在 明显改进，但问题未有出现，职能科室将持续督查，请科室即时整 问题持 续性改 改。 进成效 评价 评价人员签字：科室负责人签字：评价时间：年月日 本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档 盐城新东仁医院 职能部门监管及持续改进记录表 职能部门：医务科 督导科室：普外科、内科、骨科、妇产科 督查 首诊负责制度、规范与流程及执行情况 内容 督 存 1、个别医务人员对首诊病人病史询问不详，延误治疗； 查 在 2、个别医务人员对危急重病人处理不积极； 反 问 馈 题 3、个别医务人员对首诊负责制度不够了解； 改 1、加强《首诊负责制度》的学习和总结； 进 2、加强医德医风学习，加强工作责任心； 措 施 3、随时调查，定期考核，有不合格者，给予处罚。 督查人员签字：科室负责人签字：督查时间：年月日 对存在 问题持 续性改 明显改进，职能科室将持续追查，督促科室即时整改。 进成效 评价 评价人员签字：科室负责人签字：评价时间：年月日 本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档 盐城新东仁医院 职能部门监管及持续改进记录表 职能部门：医务科 督导科室：骨科、内科、妇产科、普外科 督查 首诊负责制度、规范与流程及执行情况 内容 存 1、对待病人态度不佳； 在 2、首诊医生对首诊病人未做好交接班手续； 问 督 题 3、诊断不明时，未请示上级医师及有关科室； 查 反 改 1、加强《首诊负责制度》的学习和总结； 馈 进 2、强调加强工作责任心，加强医疗质量关键环节的管理； 措 施 3、加强对科室的质量管理，查出问题与奖金挂钩。 督查人员签字：科室负责人签字：督查时间：年月日 对存在 问题持 明显改进，但问题未有出现，职能科室将持续督查，请科室即时整 续性改 改。 进成效 评价 评价人员签字：科室负责人签字：评价时间：年月日 本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档