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食源性疾病监测概述;内 容;一、卫生计生系统承担的 食品安全工作职责;卫计委“三定”方案中的食品安全职责 --食品安全标准与监测评估司;国家卫计委:国家食品安全标准制修订 地方卫计委: --制修订地方标准 --标准宣贯 --标准跟踪评价 --食品安全企业标准备案 鼓励有条件的市、区县级卫生(卫生计生)行政部门开展标准跟踪评价和备案工作;定义 通过系统和持续地收集食源性疾病、食品污染以及食品中有害因素的监测数据及相关信息,并进行综合分析和及时通报的活动 任务来源 《中华人民共和国食品安全法》第二章第十一条:国家建立食品安全风险监测制度,对食源性疾病、食品污染以及食品中的有害因素进行监测;食品安全事故现场流行病学调查;市、县卫计系统可能承担的食品安全职责;与食品安全有关的法律法规和文件;与食品安全有关的法律法规和文件;与食源性疾病有关的法律法规和规章;卫生计生系统在食源性疾病监测中的职责;卫生系统可能在哪些方面被问责?;二、2014年食源性疾病监测方案;三统一 统一制定实施计划;统一监测管理体系和工作程序;统一数据报送、归集、汇总和发布 食品污染物和有害因素监测 监测覆盖全部县级行政区域,监测点扩大至2870个(2013年2142个),样本量扩大至287万个/年(2013年309余万个) 食源性疾病监测 哨点医院扩大至3120个(2013年1600余家),资料汇总扩大至3236个(2013年疾病报告1317个,事件报告3136家);加强体系和能力建设 --加强顶层设计:争取编制、经费,加强能力建设(发改委项目,总额44亿,其中,中央27亿),完善规章制度,细化工作职责 --健全工作体系和依据 --6省挂8个参比实验室,32个省级疾控挂国家食品安全风险监测中心**中心 --食源性疾病病例监测报告系统、食源性疾病暴发报告系统、国家食源性疾病分子溯源网络(Tra-net) --《食源性疾病管理办法》、《食源性疾病临床诊断标准》、《疾病预防控制机构食品安全工作规范》、《省、市、县级疾病预防控制机构食品安全工作规范》 ;加强体系和能力建设 --加强人才队伍建设:将食品安全培训纳入《医药卫生中长期人才发展规划(2011-2020年)》、推进各级疾控机构食品安全首席专家制度,探索人才政策和激励机制;监测工作重点 --增点扩面,完成十二五规划 有害因素和污染物监测点争取2014年底前覆盖2500县区,各省在80%的县级行政区域设立食源性疾病监测的哨点医院 --开拓工作思路,创新监测方法,体现卫生计生部门的优势 --严格质量控制 --完善食源性疾病监测报告网络,理顺报告和处置流程,规范食源性疾病管理各项工作 --修改网络直报系统 --加强数据挖掘分析利用,及时发现隐患并按规定程序报告 --做好风险评估工作:省、市、县在其中的定位?;2014年国家食源性疾病监测工作内容 ;监测内容 --新增一项:食源性疾病病例信息采集 --修订两项名称:主动监测修订为特定病原体食源性疾病监测,食源性疾病(包括食物中毒)事件报告修订为食源性疾病暴发事件报告 --部分监测工作定义有所调整:异常病例/事件,暴发事件范围 --食源性疾病暴发事件报告:处置开始和处置结束均报告 监测范围 --新增的病例信息采集任务设立了73所哨点医院 --异常病例/事件监测修订为全省二级及以上医疗机构,不再有重点监测县区和非重点监测县区之分;机构职责 --卫生局开展流行病学调查员培训 --异常病例定期报告由市卫生局统一完成 --网报报告单位:新增的食源性疾病病例信息采集网报由73所医院完成;特定病原体食源性疾病监测网报单位由8个疾控中心调整为10所哨点医院承担 监测任务 --特定病原体食源性疾病监测任务量下降:调整为平均每月至少10份 强调一点:质量---增加了一系列考核指标(卫生局、疾控、医院均有);1.食源性疾病病例监测;管理职责 --组织制定、实施监测方案:市级方案不需经省级审核,仅在规定时间内报省卫计委备案即可 --建立工作体系:关注机构是否完整,有职责、工作流程、工作制度,有所在地异常病例/事件会诊专家组,做好部门协调,机构内有专门领导、专门科室、专人负责 --经费:积极向当地政府争取经费,做好中央经费使用 --实施规范化管理:督查(特定病原体监测地区每年对有关疾控和医院至少2次,注意追踪和效果)、定期报告(异常病例/事件报告有变化)、档案管理 ;业务职责 --培训:覆盖面(医疗机构培训实行属地化)、要有效果考核 --质量管理:制定质量管理方案,做好质量控制工作 --暴发事件

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