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熟三七粉直服饮片介绍 1、药材基源 为五加科植物三七Panax notoginseng（Burk.）F. H. Chen的干燥根和根茎。 2、加工炮制 取三七，洗净，用水润透，蒸制3小时，干燥，粉碎成细粉，过筛，即得熟三七粉。性状为浅黄色至黄棕色粉末，气微，味苦回甜。 3、功能主治 补血和血，补气，增强免疫。用于贫血，失血虚弱，月经不调，产后恶血不尽，以及肿瘤放化疗引起的气血亏虚诸症。 4、中医理论及本草考证 中医血虚证是由失血过多，或脾胃虚弱，或血液生化之源不足，或因瘀血阻滞新血不生等原因所导致的血液不足或血液营养功能低下，脏腑组织器官失养的病理状态。 《本草纲目》：三七，近时始出，南人军中用为金疮要药，云有奇功。又云凡杖扑伤损，瘀血淋漓者，随即嚼烂罨之即止，青肿者即消散。产后服亦良。大抵此药气味温甘微苦,乃阳明、厥阴血分之药,故能治一切血病,与麒麟竭、紫矿相同。......止血，散血，定痛。金刃箭伤，跌扑杖疮，血出不止者，嚼烂涂，或为末掺之，其血即止。亦主吐血，衄血，下血，血痢，崩中，经水不止，产后恶血不下，血运，血痛，赤目，痈肿，虎咬，蛇伤诸病。 《本草新编》：三七根，止血之神药也。无论上、中、下之血，凡有外越者，一味独用亦效，加入于补血补气药中则更神。盖此药得补而无沸腾之患，补药得此而有安静之休也。 《本草求真》：三七，世人仅知功能上血住痛，殊不知痛因血瘀则疼作,血因敷散则血止。三七气味苦温，能于血分化其血瘀。 《医学衷中参西录》：三七，诸家多言性温，然单服其末数钱，未有觉温者。善化瘀血，又善止血妄行，为吐衄要药，病愈后不至瘀血留于经络，证变虚劳（凡用药强止其血者，恒至血瘀经络成血痹虚劳）。兼治二便下血，女子血崩，痢疾下血鲜红久不愈（宜与鸦胆子并用），肠中腐烂，寝成溃疡，所下之痢色紫腥臭，杂以脂膜，此乃肠烂欲穿（三七能化腐生新，是以治之）。为其善化瘀血，故又善治女子症瘕，月事不通，化瘀血而不伤新血，允为理血妙品。外用善治金疮，以其末敷伤口，立能血止疼愈。若跌打损伤，内连脏腑经络作疼痛者，外敷内服，奏效尤捷。疮疡初起肿痛者，敷之可消（当与大黄末等分，醋调敷）。凡疮之毒在于骨者，皆可用三七托之外出也。 《玉揪药解》：和营止血，通脉行瘀，行瘀血而敛新血。凡产后、经期、跌打、痈肿，一切瘀血皆破；凡吐衄、崩漏、刀伤、箭射，一切新血皆止。 《纲目拾遗》：《金沙江志》,昭参，即人参三七，产昭通府，肉厚而明润，颇胜粤产。形如人参，中油熟。《百草镜》云，人参三七，味微甘，颇似人参，人口生津，切开，内沥青色，外皮细而绿。又一种出云南昭通者，能乱人参，色味无异，且油熟明透，但少芦耳，然回味太甜。盆御乘云，近时市品三七之外，有水三七，有白芷三七，有竹节三七，其形状功效，皆未见其有考核者。按人参三七，形如荸荠，尖圆不等，色青黄，有皮，味甘苦，绝类人参，故名。昭参无皮，形如手指，绝无圆小者，间有短扁形者，亦颇类白芨样。《金沙江志》所载，以为即人参三七，恐未确。 5、化学成分 三七块根含三七皂甙A（arasaponin A，C30H52O10）、三七皂甙B（arasaponin B，C23H38O10），二者水解后分别生成皂甙元A，皂甙元B及一分子葡萄糖。又近举报导，含有五种三萜皂甙，其甙元为人参二醇及人参三醇等。三七块根除含有皂甙外，尚含有生物碱和黄酮甙。三七叶含皂甙，水解后其皂甙元以人参二醇较多，可明显检出有齐墩果酸，但人参三醇含量极少。 6、药理及临床 现代药理学研究结果显示，熟三七能够显著升高由于环磷酰胺（CTX）所致再障贫血的外周血细胞数量、胸腺及脾脏指数，还能够显著增加骨髓DNA及CD34+含量，对造血祖细胞的集落具有显著促进作用。表明熟三七能够修复骨髓的损伤，促进机体的造血功能恢复，提升外周血细胞含量及机体免疫。 临床应用 1. 癌性贫血 三七通过蒸制后具有补益气血的作用。研究采用熟三七粉联合癌性贫血的常规疗法治疗癌性贫血患者，治疗组第3、4周的HGB、RBC，第4周的KPS评分提升程度明显优于对照组，且治疗组对癌性贫血患者的治疗总有效率明显高于对照组，表明熟三七粉与对症基础治疗有协同作用，可使患者贫血得到较快速纠正。 2. 化疗后白细胞减少症 对比熟三七粉与复方阿胶浆治疗化疗后白细胞减少症的临床研究结果表明，治疗1周期后，观察组（熟三七粉组）患者白细胞数较治疗前有一定程度的增加；治疗2周期后，观察组患者白细胞数较治疗前有明显的增加，并与对照组（复方阿胶浆组）比较有显著性差异。实验结果说明熟三七粉具有气血双补的作用，使用熟三七粉对患者白细胞数减少的临床疗效较优于复方阿胶浆。 3. 术后贫血及恢复 临床研究发现：加服熟三七粉对妇科术后患者的刀口Ⅰ期愈合情况及外周血象变化情况有明显的改善作用，可以预防术后下肢深静脉血栓形成，且治疗组Hb、