《儿科学》教学大纲（本科）.docxVIP

PAGE PAGE 161 儿科学 一、课程简介 小儿时期是人生的基础阶段。儿科学就是研究这个阶段有关疾病防治、促进身心健康及正常生长发育的一门综合医学。在医学上小儿和成人相异之处很多，年龄越小差别越大。 儿科学的研究对象，包括胎儿、新生儿、学龄前儿童、学龄儿童和青春期儿童，这一时期正是处在不断生长发育的动态过程中。其任务是通过教学使学生掌握小儿解剖特点、儿童预防保健措施及儿科常见病发生发展规律和诊断及预防方法，为学生今后从事医疗工作打下坚实的理论基础。 二、理论教学内容 儿科学绪论 掌握内容：小儿年龄分期（胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期和青春期）各期特点及儿童保健。 了解内容：儿科学的特点：儿科基础医学、解剖、病理、生理、生化、免疫和营养代谢；临床方面：疾病的种类、临床表现、诊断、治疗、预后、预防等。 小儿生长发育 掌握内容：小儿生长发育的规律，小儿体格生长发育常用的指标——身长、头围、胸围、上臂围、颅骨、脊柱骨，腕骨骨化中心、乳牙、恒牙。神经心理发育、神经系统的发育、感知的发育、运动的发育和语言的发育。小儿神经精神发育的过程。 了解内容：影响小儿生长发育的因素、儿童神经心理发育的评价、心理行为异常。 儿童保健（自学） 掌握内容：各年龄期保健原则、儿童的预防接种。了解内容：儿童保健的具体措施。 儿科疾病诊治原则（自学） 掌握内容：小儿体液平衡的特点。熟悉小儿水、电解质和酸碱平衡的病理生理。小儿水、电解质和酸碱平衡紊乱的临床表现。液体疗法常用溶液的组成及临床应用。小儿腹泻的液体疗法，制定液体疗法的具体方案。 了解内容：儿科病史询问和休格检查方法，住院病历内容及书写格式；儿科疾病诊疗原则。 营养和营养障碍疾病 小儿营养和喂养（自学） 掌握内容：小儿能量代谢的特点和需要量、小儿营养物质的需要量。婴儿喂养、母乳喂养、部分母乳喂养、人工喂养。母乳喂养的方法，母乳喂养的优点，母乳的成分。辅助食品（断乳期）食品，添加辅食目的，添加辅食的原则，添加辅食的具体步骤。 了解内容：小儿营养状况评价。 营养性维生素D缺乏 掌握内容：维生素D缺乏性佝偻病的病因；维生素D的生理功能及生理凋节，维生素D的来源、转化；本病的临床表现（症状，体征，X线检查和血生化检查特点）及其产生的机理（包括甲状旁腺对钙磷代谢的作用）；本病的治疗和预防，强调综合性措施（包括户外活动，合理喂养，维生素 D治疗与钙剂应用），防止滥用维生素D。 了解内容：本病的鉴别诊断。 维生素D缺乏性手足搐搦症 掌握内容：本病的病因，维生素D缺乏性佝偻病、维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制，二者的发病机制的主要区别，本病的临床表现；本病的诊断和防治方法。 了解内容：本病的鉴别诊断，本病与低血糖，婴儿痉挛症，甲状旁腺功能不全和痉挛性喉炎的鉴别，维生素D中毒诊断。 蛋白质-能量营养障碍（自学） 掌握内容：营养不良的病因，热量不足，蛋白质，维生素和微量元素等缺乏，先天不足或疾病影响。本病的临床表现；本病的治疗与预防方法。营养不良的并发症。 了解内容：本病病理生理与临床表现的联系。 小儿肥胖症（自学） 掌握内容：本病的诊断与防治。 了解内容：小儿肥胖症的病因与病理生理。 青春期健康与疾病（自学） 新生儿与新生儿疾病 新生儿总论 掌握内容：新生儿的定义、新生儿各种分类方法和各种新生儿的定义，及其解剖、生理和护理特点；新生儿的特殊生理状态（生理性黄疸、乳腺肿大、假月经、上皮珠等），新生儿重症监护（定义、监护对象、监护内容）。 了解内容：新生儿医学的重要性，围产医学的定义及影响胎儿生长发育的因素；新生儿疾病：新生出血症，低钙血症，破伤风，新生儿脐炎、头颅血肿、臂丛神经麻痹、面神经麻痹、新生儿其它感染性疾病（巨细胞病毒感染、衣原体感染、先天梅毒）。 新生儿窒息 掌握内容：新生儿窒息的临床表现包括新生儿窒息的Apgar评分法、并发症及后遗症，新生儿窒息的治疗。 了解内容：新生儿窒息的病因、病理生理及预防。 新生儿缺氧缺血性脑病（自学） 掌握内容：本病的病因、发病机制与预防、临床表现、诊断与治疗。了解内容：本病的预后。 新生儿颅内出血（自学） 掌握内容：本病的临床表现、诊断与治疗。 了解内容：新生儿颅内出血的病因、发病机制及预后。 胎粪吸入综合征（自学） 掌握内容：本病的临床表现与防治。 了解内容：胎粪吸入综合征的病因和病理生理。 新生儿呼吸窘迫综合征（自学） 掌握内容：本病的临床表现、鉴别要点、治疗及预防。了解内容：新生儿呼吸窘迫综合征的病因及发病机理。 新生儿黄疸 掌握内容：黄疸分类，生理性黄疸与病理性黄疸的特点。病理性黄疸的病因、鉴别诊断与黄疸实验室检查。 了解内容：新生儿胆红素代谢特点。 新生儿溶血病 掌握内容：本病的临床表现、诊断、并发症及治疗措施。母婴血型不合的病因与病理生理