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贵阳中医学院2021级骨伤手术学试卷 A卷答案及评分标准
贵阳中医学院2021级骨伤手术学试卷a卷答案及评分标准
贵阳学院中医2022级骨损伤手术试卷A卷答案及评分标准
一、填空题:
1.骨科手术中常用的一般手术器械有哪些?说出你知道的五个以上的名字:卷收器;骨锤;骨膜剥离器;骨钻;刮匙。(每空白0.4分)2。止血带类型:橡皮管、充气式止血带。(每空1分钟)
3、绑扎止血带的部位上肢在上臂的上1/3处;下肢在大腿的上2/3处__。若绑扎在上臂中1/3,易造成_桡神经肱骨干段的_损伤,若绑扎在前臂或小腿则无止血效果。(每空0.5分)
4.骨科术前准备的内容:术前制定手术计划;术前皮肤准备u术前血液准备;
术前用药;术前牵引;术前挑选手术器械;术前与患者、患者亲属及工作单位领导淡话。(每空0.28分)
5.在骨科手术中,四肢皮肤准备的要求一般超过手术部位的上下关节,为手术范围的临时扩大做准备。例如,前臂的外科皮肤准备范围的上边界达到上臂的中部,下边界包括所有手。髋关节手术皮肤准备范围上限uu平面辅助弓uu u u u下限达到膝盖,前后应超过躯干中线。(每个空位0.5分)
6、手术后饮食,局部麻醉病人术后可随时时进食,全身麻醉的病人,可在术后__6小__时,待麻醉清醒后才能进食。(每空1分)
7.如果引流器放置在切口内,一般在24-48小时后拔出。如果引流器放置时间过长,可能会导致切口感染。如果引流后仍有大量渗出物,可将引流器取出____;取出。(每空位1分)8。清创术的目的是:清除感染源,改善伤口局部状况;争取初级伤口愈合。(每个空位0.67分)
9、再植肢体解脱的指征:特殊感染(如气性坏疽);严重化脓性感染_;组织坏死,毒素吸收__;__断肢再植后肢体无功能者__。(每空0.5分)
10.全厚度植皮适用于:面部特征_______;承重部位___;面部和颈部______;修眉睫毛__。(每空白0.5分)2。多项选择题:
1、骨移植术不适应于(炎性病灶区域)。
A、 骨块B,炎性病变区C,结核病灶区D,关节融合
2、止血带应用时间一般在(1―1.5小时)
a、 30~50分钟B、50~60分钟C、1~1、5小时D、1、5~2小时
3、髂骨松质骨采取法不能(整取髂骨骨块)
a、 全髂骨块B、薄骨片C、楔形全厚骨片D、单侧骨片
4、根据周围神经损伤程度的不同,谁不属于周围神经损伤(圆椎损伤)a、神经传导功能障碍b、神经轴突断裂c、神经断裂d、圆椎损伤
5.根据神经移植的方式,谁不属于神经移植的范围(知名的同种异体神经移植)
a、神经束移植术b、电缆式游离神经移植术c、神经干游离移植术d、知名异体神经移植术
6.植皮容易成活。成活后,质地柔软,能承受一般摩擦和挤压,收缩小,色素沉着少。能获得理想效果的植皮是(中厚植皮)
a、表层皮片b、中厚层皮片c、全厚层皮片d、较厚的中厚层皮片
7.为了牢固固定骨折端,骨板的长度应为骨折处轴直径的(4-5)倍。
a、1---2.b、2---3.c、3---4.d、4---5.
8.如果清创过程中怀疑厌氧菌感染,可使用(1‰新洁尔灭和过氧化氢)治疗伤口。a、 75%酒精和1‰新洁尔灭B、大量生理盐水C、1‰新洁尔灭和过氧化氢D、碘和氟
9、清创术中,对于污染伤口的皮缘修整一般要超过(2mm)倍。a、1mm.b、2mm
c、 3毫米、4毫米
10、股骨髓内针内固定的适应症是(中上1/3横形骨折)。
a、 上粉碎性骨折B,中上1/3横断骨折C,中下横断骨折D,中外侧斜骨折
三、名词解释:(每题3分共15分)
1.无电缆神经移植:
是将几条较细的神经并排在一起如电缆状,来修复较大的神经缺损。
2.肿瘤刮除:
是指手术进入切开的局部组织,将骨壳内的骨肿瘤组织进行刮除或搔爬的一种手术形式。
3.蒂内尔标志:
也叫神经干叩击试验,检查时用手压迫或轻叩击神经干伤部以下,如出现疼痛、放射痛和过电感的过敏现象即为阳性。
4.骨移植:
骨移植术是将健康的骨组织移植到患处以填充骨缺损、加强固定和促进愈合的一种手术。
5.铰链式活门:
是利用前臂为媒介携带皮瓣,移植于下肢缺损的方法,所以也叫间接转移皮瓣方法。
三、 简短问题:(每个问题5分,共15分)
1、简述骨科手术消毒具体步骤?(5分)
具体步骤如下:① 必要时用乙醚擦拭手术区皮肤,去除皮脂;
②后用3%腆酊擦遍手术区;
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