第十三章饮食与营养.pptVIP

第十三章饮 食 与 营 养 Diet and nutrition 营养素及主要功能 碳水化合物 蛋白质 脂肪 维生素 矿物质 水 促进生长发育 供给能量 构成及修复组织 调节生理功能 增强机体的免疫力 医 院 饮 食 治疗饮食:是指在基本饮食的基础上，适当调整总热量和某种营养素，从而达到辅助治疗目的的一类饮食。 基本饮食:适合一般病人的饮食需要 试验饮食:亦称诊断饮食，即在特定时间内，通过对饮食内容的调整，以协助疾病的诊断和提高实验检查结果的正确性的饮食。 基 本 饮 食 普通饮食：消化功能正常、T正常、病情较轻或 疾病恢复期的患者，无需饮食限制者 软质饮食：咀嚼困难、胃肠道功能紊乱、老幼、 术后恢复期患者 半流质饮食：发热、消化道和口腔疾患、咀嚼 和吞咽困难、手术后患者 流质饮食：高热、口腔疾患、各种大手术后、急 性消化道疾患、危重或全身衰竭者 治 疗 饮 食 高热量饮食 高蛋白饮食 低蛋白饮食 低脂肪饮食 低胆固醇饮食 低盐饮食 无盐低钠饮食 高食物纤维饮食 少渣饮食 试 验 饮 食 隐血试验饮食 胆囊造影饮食 肌酐试验饮食 尿浓缩功能试验饮食 甲状腺I131试验饮食 高热量饮食 饮食原则及用法: 在基本饮食的基础上加餐2次，总热能约3000 kcal/d（12.55MJ /d ） 适应范围: 甲亢、大面积烧伤、肝脏疾病、结核病、体重不足者、产妇等 高蛋白饮食 饮食原则及用法: 在基本饮食的基础上增加含蛋白质丰富的食物，蛋白质供给量为1.5～2g/kg.d，但总量不超过120g。 适应范围: 长期消耗性疾病（如结核、恶性肿瘤）、贫血、营养不良、大面积烧伤、肾病综合症、低蛋白血症、大手术前后、孕妇、哺乳期妇女等 低蛋白饮食 饮食原则及用法: 蛋白质不超过40g/d，视病情需要也可20-30g/d，应尽量提供优质蛋白。 适应范围: 限制蛋白质摄入者，如急性肾炎、尿毒症、肝性昏迷等 低脂肪饮食 饮食原则及用法: 食物清淡，少用油，禁用肥肉、蛋黄、脑等（高脂血症及动脉硬化患者不必限制植物油）。脂肪量﹤50g/d，肝胆胰疾病患者 ﹤40g/d，尤其要限制动物脂肪的摄入量。 适应范围: 肝胆胰疾患、高脂血症、动脉硬化、冠心病、肥胖症、腹泻等患者 k 低胆固醇饮食 饮食原则及用法: 胆固醇﹤300mg/d ，禁用或少用含胆固醇高的食物。 适应范围: 高胆固醇血症、高脂血症、动脉硬化、 高血压、冠心病等 低盐饮食 饮食原则及用法: 成人食盐总量限制在﹤2g/d或酱油10ml/d；但不包含食物中自然存在的氯化钠。禁用腌制品。 适应范围: 高血压、充血性心力衰竭、腹水、先兆子痫、急慢性肾炎及各种原因所致的水钠潴留患者。 无盐低钠饮食 饮食原则及用法: 无盐饮食，除食物内自然存在的钠盐外不放食盐烹调； 低钠饮食除无盐外，还需控制食物中自然存在的含钠量﹤0.5g/d 。除禁用腌制品外还禁用含钠多的食物和药物。 适应范围: 同低盐饮食范围但水肿较重者 高食物纤维饮食 饮食原则及用法: 选择食物纤维丰富的食物如韭菜、芹菜、粗粮等 ，多食水果，多饮水。 适应范围: 肠蠕动弱、便秘、肥胖症、 高脂血症、糖尿病等患者 少 渣 饮 食 饮食原则及用法: 忌用或少用含纤维素多的食物；不用强烈刺激调味品；不用坚硬带碎骨食物。 适应范围: 伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、直肠肛门疾患或手术、食管胃底静脉曲张、咽喉部及消化道手术等患者 胆囊造影饮食 造影当日：禁早餐 第一次X线摄片 如胆囊显影良好，进高脂肪餐（2个油煎荷包蛋或奶油巧克力40-50g，脂肪量约为25-50g） 半小时后第二次X摄片，观察胆囊收缩情况 。 适应范围: 适用于需要用X线或B超检查胆囊、胆管、有无疾患（即胆囊造影检查）的患者 。 饮食原则及用法: 造影前一日：中餐进高脂肪饮食（以刺激胆囊收缩排空，以利造影剂进入）；晚餐进无脂肪、低蛋白、高碳水化合物饮食；晚餐后服造影剂，禁食、禁水。 隐血试验饮食 饮食原则及用法: 试验期为3天，试验期间禁止食用易造成隐血试验假阳性的食物。如肉类、肝类、动物血、绿色蔬菜、含铁丰富的食物和药物。进食牛奶、豆制品、土豆、白菜、白萝卜、山药等菜及米饭、面条、馒头等 。 适应范围: