第四节太阳病类似证.pptVIP

* * 陕西中医学院 董正华 第四节 太阳病类似证 目的与要求： 1．掌握十枣汤证、桂枝附子汤证、白术附子汤证、甘草附子汤证 的因机证治。 2．了解瓜蒂散证。 3．熟悉太阳病类似证的概念。 4．背诵第152、174、175 计划学时：2学时 陕西中医学院 董正华 第四节 太阳病类似证 一、悬饮证（十枣汤证） 【原文】 152条 太陽中風，下利嘔逆，表解者，乃可攻之。其人漐漐汗出，發作有時，頭痛，心下痞鞕滿，引脅下痛，乾嘔短氣，汗出不惡寒者，此表解裏未和也，十棗湯主之。 【提要】太阳中风兼悬饮的证治。 陕西中医学院 董正华 第四节 太阳病兼证 【解析】152条 病因病机： 证候 心下痞硬而满牵引胁下疼痛 干呕短气 治疗： 水饮内停癖结胸胁流窜上下影响周身 饮邪内停，结聚于胁下，阻碍气机 峻逐水饮 汗出不恶寒头痛 下利 悬饮 芫花苦辛温，善消胸胁伏饮痰癖 十枣汤 大戟苦寒，善攻脏腑之水饮 甘遂苦寒，善逐经隧间水饮 大枣补脾益胃，甘缓解毒，调和诸药 陕西中医学院 董正华 第四节 太阳病类似证 十枣汤为攻逐水饮之峻剂，临床须掌握其用法。 其一是芫花、甘遂、大戟三药各等分，共为细末，用大枣煎汤送服。因甘遂等逐饮泻下的有效成分难溶于水，故以散剂冲服疗效最佳。 其