戒烟门诊服务及创建.ppt

* * * * * * * * * * 戒烟门诊配备的文件柜体重秤 * 文件柜、血压计、电话 * 戒烟门诊开诊宣传—门诊大厅 * 宣传—医院微信公众号 * 宣传—医院网站版 * 院部组织无烟签名活动 * 院领导率先签名 * 院领导率先签名 * 其他代表签名 * “世界无烟日”义诊 * “世界无烟日”义诊 * 无烟日—测定烟草依赖程度 * 院内宣传 * 院内宣传 * 戒烟门诊开诊宣传 * 戒烟门诊简介 * 戒烟登记随访表 * 戒烟门诊登记簿 * 戒烟药品 * * * * * Reference Teo KK, Ounpuu S, Hawken S, et al, on behalf of the INTERHEART Study Investigators. Tobacco use and risk of myocardial infarction in 52 countries in the INTERHEART study: a case-control study. Lancet. 2006;368:647-658. * * * * * 评估内容 0分 1分 2分 3分 自我评分 早晨醒来后多长时间吸第1支烟 60分钟 31-60分钟 6-30分钟√ 5分钟以内 2 您是否在许多禁烟场所感到很难控制吸烟的需要? 否 是√ 1 您最不想放弃的是哪一支烟? 其他时间 早晨第一次√ 1 您每天吸多少烟? 10支 11-20支√ 21-30支 ?31支 1 您是否在早晨醒来后的第1小时内吸烟最多? 否 是 0 如果您患病卧床是否还会吸烟? 否 是√ 1 评分1-3分： 尼古丁轻度依赖。靠毅力戒烟或建议使用戒烟辅助药 评分4-6分： 尼古丁中度依赖。建议使用戒烟辅助药。 评分≥7分： 尼古丁重度依赖。建议使用戒烟辅助药。 评估尼古丁依赖程度 * 辅助检查 检测呼气CO浓度、肺功能等 * 不愿戒烟 * 评估-戒烟意愿 准备戒烟者 尚未准备戒烟者 3.2 您想什么时候开始戒烟？ * 制定戒烟日很重要 * 创造有利于戒烟的良好环境 家庭环境的布置（远离香烟及烟具） 工作环境的安排（减轻工作压力） 寻求家人支持（鼓励、监督） 寻求朋友支持（理解、肯定） * * 如何切入劝戒？ * 戒烟时间越长，患者获益越多 由高凝状态引起的吸烟相关卒中的发生风险恢复至正常水平 2周至3个月 肺癌风险为持续吸烟者的50% 戒烟 肺纤毛功能恢复到正常水平，感染风险降低 冠心病风险降至与非吸烟者类似 多数情况下，戒烟后5年卒中风险降低到从未吸烟者的水平 1至9月 5 年 10 年 15 年 1至2 月 8小时 20分钟 循环系统功能及肺功能得到改善 血中一氧化碳（CO）水平降至正常 血压降至吸烟前水平 Expert Rev Cardiovasc Ther. 2010 July; 8(7): 917–932 * 走出吸烟认识的误区 吸烟的人戒烟后会不舒服，甚至会得病 烟有过滤嘴、焦油含量低，危害就小 吸烟能减肥，戒烟会增加体重