抗菌药物不良反应的循证医学评价.pptVIP

* 克林霉素 1. 常见ADR ：基本与林可霉素相同。 2. 严重ADR：截止2003 年第1 季度,国家药品不良反应监测中心报道该药注射液ADR 病例共503例。其中： 皮肤损害318 例(63 %) , 消化系统症状165例(28 %) , 呼吸困难6 例, 过敏性休克14 例。 第62页，共94页，编辑于2022年，星期日 * 克林霉素 典型病例 女,28 岁，上呼吸道感染，克林霉素0. 45 g 静脉滴注，5 min 后，出现面色苍白、口唇发绀、短暂神志不清、四肢冰冷，血压0/0 mm Hg ，心率50 次P/min。 收集全军及北京地区部分医院248 例(260 例次)ADR 报道(1998 年1 月～2002 年8 月,15～87 岁) ,涉及口服(盐酸克林霉素) 、肌内或静脉注射剂型(克林霉素磷酸酯) ,共11 个品种。口服治疗剂量：0. 15～0. 30 g , 3 次Pd；肌内或静脉治疗剂量：0. 3 ～0. 6 gP次，8～12 h 1 次。 结果： (1) 主要为皮肤及其附件损害61. 2 % 、胃肠系统损害15. 5 %以及中枢神经系统损害10. 3 %。 (2)严重ADR 表现：顽固腹泻，血尿，呼吸困难，过敏反应伴抽搐及过敏性休克等。临床表现类型而言，发病机制多数为过敏反应。 第63页，共94页，编辑于2022年，星期日 * 林可霉素和克林霉素神经肌肉阻滞