西地那非在风湿性心脏瓣膜病体外循环术中对肺动脉高压的作用.docVIP

西地那非在风湿性心脏瓣膜病体外循环术中对肺动脉高压的作用 文档信息 属性： Doc-03D1K9，doc格式，正文9109字。质优实惠，欢迎下载！ 说明： 作为医药学资料、临床医学资料的写作参考资料，提供解决怎么写及格式等相关问题。 适用： 作为文章写作的参考文献，解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容摘取等相关工作。 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：西地那非在风湿性心脏瓣膜病体外循环术中对肺动脉高压的作用 2 1 资料与方法 3 2 结 果 4 3 讨 论 5 文2：西地那非在风湿性心脏瓣膜病体外循环术中对肺动脉高压的作用临床医学论文 6 1 资料与方法 7 2 结 果 9 3 讨 论 10 参考文摘引言： 11 原创性声明（模板） 13 文章致谢（模板） 13 正文 西地那非在风湿性心脏瓣膜病体外循环术中对肺动脉高压的作用 文1：西地那非在风湿性心脏瓣膜病体外循环术中对肺动脉高压的作用 Abstract: OBJECTIVE To evaluated the effects of sildenafil （SIL）on hemodynamics and lung protection in rheumatic heart disease patients with pulmonary hyperteion during extracorporeal circulation(ECC) .METHODS Twenty-eight cases were randomly pided into the control group(n=14)， and the experimental group (n=14). Each patient in the experimental group was given 100 mg SIL(orally by nasal gastric tube) after induction of anesthesia. In control group，patients were placebo - controlled. Hemodynamic variables were measured after induction of anesthesia，at 0，20，40，and 60 min after index (OI) and compliance of lung (CL) were also recorded at medication，before ECC， at the end of ECC and oparetion. RESULTS Compared with the control group， the mPAP and mPAP/mAP was significantly reduced (P Key words： Sildenafil; Rheumatic heart disease; Extracorporeal circulation; Pulmonary hyperteion 风湿性心脏病（rheumatic heart disease，RHD）合并肺动脉高压(pulmonary hyperteion，PH)患者在行瓣膜置换术后，常由于PH而导致心、肺功能衰竭，而体外循环(extraorporeal circulation，ECC)中缺血和再灌注损伤更加重了PH及器官损伤［1］。本研究通过前瞻性、随机、对照的试验方法，研究西地那非（SIL）在RHD合并PH患者行瓣膜置换术中降低肺动脉压的作用规律，为临床治疗提供理论依据。 1 资料与方法 临床资料 2007年1月至2007年11月RHD合并PH行瓣膜置换术、术中经Swan-Ganz漂浮导管测定平均肺动脉压(mPAP)≥30mmHg的患者纳入研究。符合上述条件28例患者中，男性11例，女性17例，年龄30～65（±）岁，体重45～81(±)kg。病程2个月至32年，平均7年，心功能Ⅱ级7例，Ⅲ级18例，Ⅳ级3例。28例患者随机分为两组，对照组14例，实验组(SLI治疗组)14例。两组在性别、年龄、体重、舒张期末左室内径、收缩期末左室内径、左室射血分数、术前心功能分级、病种及手术方式、麻醉、术中用药均无明显差异。见表1。表1 两组基础资料 注： MVR：二尖瓣置换术；AVR：主动脉瓣置换术； DVR：双瓣膜置换术 麻醉及ECC方法 所有病例均采用芬太尼异氟烷复合麻醉。手术采用常规胸骨正中切口，建立ECC行瓣膜置换。使用美国Sar 8000型人工心肺机，进口膜肺。麻醉前进行桡