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静脉用药调配中心医院感染管理相关要求 静脉用药调配中心医院感染管理相关要求 职业防护 标准预防 自身健康 双向防护 患者安全 静脉用药调配中心医院感染管理相关要求 静脉用药调配中心 静脉用药调配中心医院感染管理相关要求 Contents 布局流程及功能设置 1 人员与物品管理 2 物表与地面的清洁与消毒 3 调配操作中的院感注意点 4 静脉用药调配中心医院感染管理相关要求 Contents 手卫生 1 职业防护与职业暴露的处理 2 环境卫生学监测 3 医疗废物管理 4 静脉用药调配中心医院感染管理相关要求 布局流程及功能设置 1、严格区分洁净区、辅助工作区和生活区,不同区域之间的人流和物流出入走向合理 洁净区:一次更衣、二次更衣及调配操作间; 辅助工作区:药品与物料贮存、审方打印、摆药准备、成品核查、包装和普通更衣等功能室。 注意:洁净区采风口应当设置在周围30米内环境清洁、无污染地区,离地面高度不低于3米。 静脉用药调配中心医院感染管理相关要求 布局流程及功能设置 2、应当设有温度、湿度、气压等监测设备和通风换气设施,保持静脉用药调配室温度18℃~26℃,相对湿度40%~65%,保持一定量新风的送入。 3、静脉用药调配中心(室)应当配置百级生物安全柜,供抗生素类和危害药品静脉用药调配使用;设置营养药品调配间,配备百级水平层流洁净台,供肠外营养液和普通输液静脉用药调配使用。 静脉用药调配中心医院感染管理相关要求 布局流程及功能设置 静脉用药调配中心医院感染管理相关要求 布局流程及功能设置 各功能室的洁净级别要求: 1、一次更衣室、洗衣洁具间为十万级; 2、二次更衣室、加药混合调配操作间为万级; 3、层流操作台为百级; 洁净区应当持续送入新风,并维持正压差;抗生素类、危害药品静脉用药调配的洁净区和二次更衣室之间应当呈5~10帕负压差。 静脉用药调配中心医院感染管理相关要求 布局流程及功能设置 静脉用药调配中心医院感染管理相关要求 人员管理 重视个人清洁卫生,进入洁净区的操作人员不应化妆和佩戴饰物,应当按规定和程序进行更衣。工作服的材质、式样和穿戴方式,应当与各功能室的不同性质、任务与操作要求、洁净度级别相适应,不得混穿,并应当分别清洗。 静脉用药调配中心医院感染管理相关要求 人员管理 (一)进出静脉用药调配中心应当更换该中心工作服、工作鞋并戴发帽。非本中心人员未经中心负责人同意,不得进入。 静脉用药调配中心医院感染管理相关要求 人员管理 ☆进入洁净区后,必须根据需要随时洗手 (二)进入十万级洁净区规程(一更) 1、换下普通工作服和工作鞋,按六步手清洁消毒法消毒手并烘干; 2、穿好指定服装并戴好发帽、口罩。 (三)进入万级洁净区规程(二更) 1、更换洁净区专用鞋、洁净隔离服; 2、手消毒,戴一次性手套。 ☆摘手套后,要洗手 静脉用药调配中心医院感染管理相关要求 人员管理 (四)离开洁净区规程: 1、临时外出:在二更室脱下洁净隔离服及帽子、口罩整齐放置,一次性手套丢入污物桶内;在一更室应当更换工作服和工作鞋; 2、重新进入洁净区时,必须按以上更衣规定程序进入洁净区; 3、当日调配结束时,脱下的洁净区专用鞋、洁净隔离服进行常规消毒,每周至少清洗2次;一次性口罩、手套一并丢入污物桶。 静脉用药调配中心医院感染管理相关要求 物品管理 1、所用药品、医用耗材和物料应由医疗机构药学及有关部门统一采购。 2、储存应当有适宜的二级库,分类定位存放。 3、使用的注射器等器具,应当采用符合国家标准的一次性使用产品,临用前应检查包装,如有损坏或超过有效期的不得使用。 静脉用药调配中心医院感染管理相关要求 药品管理 一、药品的储存管理与养护: 1.药库应当干净、整齐,地面平整、干燥,做好药库温湿度的监测与记录; 2.药库的温湿度条件:常温区域10℃~30℃,阴凉区域不高于20℃,冷藏区域2℃~8℃,库房相对湿度40%~65%;(需配备温湿度计) 3.药品堆码与散热或者供暖设施的间距不小于30厘米,距离墙壁间距不少于20厘米,距离房顶及地面间距不小于10厘米; 4.规范药品堆垛和搬运操作,遵守药品外包装图示标志的要求,不得倒置存放; 5.每种药品应当按批号及有效期远近依次或分开堆码并有明显标志,遵循“先产先用”、“先进先用”、“近期先用”和按批号发药使用的原则; 静脉用药调配中心医院感染管理相关要求 药品管理 二、摆药注意事项: 1、所有药品外包装应在准备间拆除后进入排药区,带入控制区的用品需经初步清洁,必要时消毒处理后方可带入,各区用物应严格区分,固定使用,不可相互传递混用
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