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医疗技术风险预警机制处理程序 - 医疗技术风险预警机制及处理程序 一、目的 医疗技术不确定因素较多，为到达及早发现各类医疗技术风险， 加强预警监控及处理，预防医疗事故发生，确保医疗活动平安开展， 制定本预警机制及处理程序。 二、围 医疗技术风险是指医疗效劳过程中存在或出现的可能发生医疗 失误或过失而导致病人死亡、伤残以及躯体组织、生理功能和心理 健康受损等不平安事件的危险因素；无论不良后果是否发生以及患 者是否投诉，均属预警监控围。 三、原则 预警工作将 以病人为中心〞作为效劳宗旨，以卫生管理法律、 行政法规、部门规章和诊疗护理规、常规为准绳，以查找医疗质量 和平安各个环节的平安隐患为主要手段，到达及时消除隐患并警示 责任人，从而确保医疗平安的目的。四、要求 医院领导、职能管理部门、各科室、各级各类专业技术人员，按 职责和分工，各司其职，相互监视，做好预警工作。五、技术风险预 警分级 根据日常医疗工作和活动中因失误造成的医疗缺陷的性质、程 度及后果，将技术风险预警分为三级。 . z 医疗技术风险预警机制处理程序 - 〔一〕一级预警工程 指违反有关法律、法规、规章、操作规程和常规，但尚未给患者 或医院造成损害或招致患者投诉等不良后果的情形。 1 、违反工作纪律 〔1〕上班或值班时间擅自离岗、脱岗，工作时间饮酒影响正常工作； 〔2 〕为患者进展诊疗效劳过程中，不遵守职业礼仪，聊天、打手机； 〔3 〕违反职业道德和医疗保护原则，成心透露或散布有关患者的信 息； 〔4 〕不负责任地任意解释医院规定和其他科室、医务人员的工作， 造成患方误会或不满； 〔5 〕诊疗工作中违反医疗保险、社会保险等有关规定； 〔6 〕违反医德规，以医谋私，吃拿卡要，收受红包。 2 、违反诊疗规 〔1〕违反首诊负责制有关规定； 〔2 〕危重患者来诊后，未在3 分钟开场抢救； 〔3 〕门急诊医师对三次就诊未能确诊的患者未安排会诊或请上级医 师诊治； 〔4 〕门急诊或病区医师会诊时，未在规定时限到达，或未诊查患 者而只看病历进展书面会诊〞或会诊〞； 〔5 〕门急医师不见患者即开具住院通知单〞； 〔6 〕病区医师不查病人即开写医嘱； 〔7 〕三级医师查房不及时、不认真，记录、签名、审签不及时、不 . z 医疗技术风险预警机制处理程序 - 规； 〔8 〕住院患者病情恶化处理效果不佳时，未及时请上级医师会诊指 导； 〔9 〕疑难病例未及时提请科、科间或院外会诊； 〔10〕对需要立即执行的医嘱，医师未通知护理人员从而导致执行 延迟； 〔11〕对危重患者未进展床头交接班，或未按规定书写交班记录； 〔12〕临床医师发现传染病未按要求进展报告，出现迟报、漏报； 〔13〕麻醉医师对手术患者术前或术后24 小时未随访；〔14〕手 术科室未按手术分级管理履行报批手续； 〔15〕手术医师在手术后未及时诊查患者，术后3 日无上级医师 查房； 〔16〕错发、漏发药品，但未造成不良后果或未引起患者投诉； 〔17〕因医方对择期手术准备缺乏，延误手术进展；未按医院要求 上午 8 ：30 准时开展手术； 〔18〕供给或使用过期失效的灭菌器械或不合格材料，尚未造成不 良后果； 〔19〕护理环节未正确执行医嘱； 〔20 〕错采标本、错贴标签、错用抗凝剂等导致不能正常检验； 〔21 〕违反处方管理规定，药物适应证、禁忌证、剂量、用法、配 伍等方面出现错误，尚未造成不良后果； 〔22 〕发生严重工伤、重大事故、传染病爆发流行等事件时，未及时 .