新生儿安全用氧.pptVIP

关于新生儿安全用氧 第1页，共35页，编辑于2022年，星期一 氧疗是新生儿缺氧和低氧血症常规的治疗手段。氧气也是一种“药物”，氧疗是一把双刃剑。尤其是对于早产儿，氧疗不当可能造成严重损害。合理用氧、安全用氧已经成为新生儿医生共同关注的焦点。 第2页，共35页，编辑于2022年，星期一 一、氧疗目的及适应症 氧疗的目的是纠正缺氧，使PaO2维持在8.0-10.7kPa，满足机体对氧的需求，防止缺氧对组织器官的损害。故任何疾病，只要存在缺氧，即为氧疗适应症。 第3页，共35页，编辑于2022年，星期一 二、新生儿氧疗特点 新生儿尤其早产儿呼吸系统代偿能力有限，缺氧所致损伤较大。 新生儿氧离曲线左移，约相当于PaO2 5.3 kPa，出现紫绀时往往缺氧已经较重。 早产儿当PaO2 低于6.6 kPa时有可能出现呼吸暂停，足月儿PaO2 低于6.6 kPa时肺动脉压力明显增高。 第4页，共35页，编辑于2022年，星期一 故新生儿用氧指征应适当放宽。但并非氧分压和氧饱和度越高越好，目前认为一般PaO2 6.0～9.0 kPa，血氧饱和度85～95％较好。 氧疗不能解决所有的缺氧问题，如中枢性或呼吸肌疲劳导致的低氧血症。积极治疗原发病，采取综合措施，才能从根本上解决缺氧问题。 第5页，共35页，编辑于2022年，星期一 三、常用给氧方法和氧浓度 第6页，共35页，编辑于2022年，星期一