横纹肌溶解症PPT课件.pptVIP

专业医学。 知识课件。 横纹肌溶解症致急性肾功能衰竭 第一页，共三十页。 * 自2010年7月下旬起，南京等地突然出现大量横纹肌溶解症病例，将矛头都指向了人们爱吃的小龙虾。中国疾控中心邀请各单位专家召开了专题研讨会，依据初步的流行病学调查、临床和实验室检测结果，与会专家经综合分析，认为与国际少有报道的HAFF病基本一致，但具体的原因仍然需要进一步分析。 第二页，共三十页。 * HAFF病 据介绍，迄今报道的HAFF病多为食用水产品在24小时之内出现的不明原因的横纹肌溶解综合症，临床表现为肌肉酸痛并伴有血清肌酸磷酸激酶和肌红蛋白升高，部分患者出现酱油色尿，大部分预后良好，个别严重者会出现急性肾衰竭。HAFF病在波罗的海地区、地中海地区、美国巴西和中国北京均有过报道，多有食用水牛鱼、银鲳鱼或小龙虾等水产品史，怀疑其中含有某种致病生物毒素。 第三页，共三十页。 * 基本定义 横纹肌溶解症（Rhabdomyolysis RM）是因横纹肌坏死后，肌红蛋白等内容物释放入血，引起的生化紊乱和脏器功能损伤的综合征。RM可以是由于直接肌肉损伤或其能量产生与消耗之间不平衡导致肌细胞破坏。 在美国每年约有26000例，英国的发病率1/10万，其中约30%是由于药物所致，约20%是由于感染造成的。 第四页，共三十页。 * 病因学：创伤性病因 直接肌肉损伤 挤压