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- 2022-04-18 发布于广东
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专业医学。 知识课件。 专业医学。 知识课件。 专业医学。 知识课件。 专业医学。 知识课件。 专业医学。 知识课件。 专业医学。 知识课件。 专业医学。 知识课件。 专业医学。 知识课件。 专业医学。 知识课件。 专业医学。 知识课件。 专业医学。 知识课件。 骨外二区病例讨论骨盆骨折 第一页,共三十页。 * 病史介绍 患者 别XX 男 51岁 因“高处坠落伤致胸腹部、腰背部、臀部等多处疼痛4天”入院 查体:神清,胸廓挤压征(+),胸壁局部压痛,腰椎棘突处压痛明显,腹膨隆,会阴部及阴囊青紫肿胀,骨盆挤压分离试验(+),腰背部活动明显受限,双下肢感觉稍麻木,肌力减退 第二页,共三十页。 * 诊断 1、骨盆骨折,髋臼骨折 2、多发性腰椎骨折伴部全瘫 3、右肾挫伤,包膜下血肿,尿道断裂 4、胸外伤,多发性肋骨骨折,胸腔积液 5、失血性休克 6、腹部闭合性损伤,腹腔积液 第三页,共三十页。 * 一、概述 骨盆由骶骨、尾骨及左右髋骨连接而成。上接腰椎下连股骨,联系着躯干和下肢。骨盆对盆腔内的脏器(如生殖、泌尿器官及神经、血管等)有保护作用,由于骨盆周围肌肉众多,血液供应丰富,骨折后易于愈合。 正常骨盆的性别差异:男性:狭而长,呈漏斗状。女性:宽而短,呈圆桶形。 第四页,共三十页。 * 二、骨折分类 Ⅰ型:无损于骨盆环完整性骨折。包括髂前上棘或下棘骨折、髂骨翼骨折、坐骨结节骨折、骶尾
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