学习外科手外伤及断肢(指)再植叶湛PPT课件.pptVIP

手部骨与关节损伤处理 牢固的内固定 制动于功能位 变开放性骨折 为闭合性骨折 早期功能锻炼 * 第二十九页，共五十三页。 * * 第三十页，共五十三页。 * 断肢（指）再植 * 第三十一页，共五十三页。 * 1963年中国在国际上首先报道断肢再植成功案例 1965年又成功开展断指再植 我国断肢（指）再植水平处于国际领先地位 “世界断肢再植之父”陈中伟 * 第三十二页，共五十三页。 * 定 义 断肢(severed limb) 四肢外伤后的离断 断指(severed finger) 掌指关节平面以下的离断 * 第三十三页，共五十三页。 * 不完全离断 残存相连有活力组织少于断面软组织面积的1/3，不吻合血管无法成活 完全性离断 肢体完全断离，无任何组织相连 分类 * 第三十四页，共五十三页。 * 一、急救处理 现场急救 包扎 止血 转送 清洁辅料加压包扎 尽量不用止血带 尽快 转送 * 第三十五页，共五十三页。 * 包扎，减少污染面 断指的保存和运送 冷藏保存 勿浸泡 不能与冰块直接接触 离断肢体处理☆ ☆ * 第三十六页，共五十三页。 * 急诊室处理 检查 备血 抗休克 全身及局部检查 X线检查