脑膜瘤CT、MRI表现(课件).pptVIP

* 女性，45岁，头痛一周，无其它异常症状。 恶性脑膜瘤 顶叶与大脑镰紧邻较低密度占位性病变，边界清楚，内密度不均。 * * 恶性脑膜瘤 极少见，其生长速度较快，具有明显的侵袭性（如肿瘤周围出现明显水肿而本身无或仅有轻微钙化。平扫和增强显示瘤内明显囊变。增强扫描肿瘤不增强或轻中度强化，肿瘤边缘不规则，边界不清。）恶性脑膜瘤瘤周水肿有一特点：即肿瘤最大径与瘤周低密度水肿区最大径有时不在同一层面，这一点与胶质瘤不同，后者脑水肿与肿瘤的最大径总是在同一层面。 * * 女性，55岁，头痛1年。 多发脑膜瘤 平扫示顶部中线大脑镰处及蝶骨右侧鞍结节见两个等T1等T2信号类圆形肿块影，大小分别为1.8cm×1.8cm×1.5cm和1.8cm×1.8cm×2.1cm，边界清楚。增强后病变明显均匀强化。病理诊断：多发脑膜瘤 * * 特殊脑膜瘤 女性，58岁，发现左颞部肿物伴间断性疼痛一年，加重3个月。患者于一年前无意中发现左颞部一肿物，约大豆粒大小，局部偶有轻微疼痛，无头痛，无视力障碍，在当地以炎性肿物对症治疗，疗效不佳。一年来肿物渐增大，疼痛逐渐加剧，尤以近3个月为重。查体：左颞部见约4cm×3cm×1cm肿物，触之边界清楚，质硬，压痛不明显，无活动。眼睑无水肿，左侧眼球轻度突出。 * * 左侧眶骨外侧壁、左侧部分颞骨及额骨骨质增厚，内密度不均，部分区域呈溶骨样改变。左颞及