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整理课件 标准预防 标准预防是基于病人的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则所采取的针对医院所有病人和医务人员的一组预防感染的措施。 标准预防 标准预防的措施: 1、洗手 2、手套 3、面罩、护目镜和口罩 4、隔离衣 5、隔离室 6、其他 手的清洁消毒 洗手是预防感染传播最简单、最有效和最重要的方法 洗手指征 1.直接接触病人前后; 2.当医务人员的手明显污染或被血液、体液和蛋白性物质污染后; 3.接触不同病人间或从病人身体的污染部位移动到清洁部位时; 4.无菌操作前后:处理清洁或无菌物品之前。 5.处理污染物品后; 6.穿脱隔离衣前后,摘手套后;(即使手套表面没有破损,也应马上清洗双手) 7.接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、黏膜、破损皮肤或伤口敷料后; 8.接触伤口前后; 9.护理特殊病人前后; 手的清洁消毒 手消毒方法1. 洗手:用肥皂(皂液)和流动水洗手。 2.卫生手消毒:用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌 。 3.外科手消毒:外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程 。4. 外科刷手:用刷子蘸洗涤剂将指甲内污物刷净,并洗净双手臂,擦干,再用手消毒剂刷手或泡手。 * 视频 1、手套 当接触血液、体液、排泄物、分泌物及破损的皮肤黏膜时应戴手套; 手套可以防止医务人员把自身手上的菌群转移给病人的可能性; 手套可以预防医务人员变成传染微生物时的媒介;即防止医务人员将从病人或环境中污染的病原在人群中传播。 但是在两个病人之间一定更换手套,手套也不能代替洗手。 防护用具 手套的应用指征 1. 清洁手套的应用指征 (1)接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物时。 (2)接触污染物品时应戴清洁手套。 2. 无菌手套的应用指征 (1)医务人员进行手术时。 (2)为病人进行诊疗技术等无菌操作时。 (3)接触病人破损皮肤、粘膜时。 3 一次性手套应一次性使用。 不同患者采样时 要更换手套! 无菌手套戴脱方法 1、戴手套的方法 (1)打开手套包,一手掀起口袋的开口处。 (2)另一手捏住手套翻折部分(手套内面)取出手套,对准五指戴上。 (3)掀起另一只袋口,已带着无菌手套的手指插入另一只手套的翻边内面,将手套戴好。然后将手套的翻转处套在工作衣袖外面。 2、脱手套的方法 (1)用戴着手套的手捏住另一只手套污染面的边缘将手套脱下。 (2)戴着手套的手握住脱下的手套,用脱下手套的手捏住另一只手套清洁面(内面)的边缘,将手套脱下。 (3)用手捏住手套的里面丢至医疗废物容器内。 戴手套注意事项 1. 诊疗护理不同的病人之间要必须更换手套。 2. 操作完成后脱去手套,必须按规定程序与方法洗手,戴手套不能替代洗手,必要时进行手消毒。 3. 戴手套操作中,如发现手套有破损时应立即更换。 4. 戴无菌手套时应防止手套污染。 一副手套只能用一个病人 清洗手套会增加渗漏的机会 防护用具 2、口罩、护目镜和围裙 接触呼吸道传染病患者时应戴口罩; 在进行有可能血溅的操作时,应戴口罩、护目镜或者面罩; 预计操作有可能血溅时,(手术时),穿隔离衣和围裙。 你会正确佩戴口罩吗? 将口罩戴上,金属软条应该向上 头带分别绑于头顶后及颈后 将金属软条向内按压至该部份压成鼻梁形状 完成时,口罩必须覆盖鼻至下巴,紧贴面部 形同虚设 不如不戴! 一次性医用口罩/医用外科口罩佩戴方法 (1)将口罩罩住鼻、口及下巴,口罩下方带系于颈后,上方带系于头顶中部。 (2)将双手指尖放在鼻夹上,从中间位置开始,用手指向内按压,并逐步向两侧移动,根据鼻梁形状塑造鼻夹。 (3)调整系带的松紧度。 医用防护口罩(N95)佩戴方法 (1) 一手托住防护口罩,有鼻夹的一面背向外。 (2) 将防护口罩罩住鼻、口及下巴,鼻夹部位向上紧贴面部。 (3) 用另一只手将下方系带拉过头顶,放在颈后双耳下。 (4) 再将上方系带拉至头顶中部。 (5)将双手指尖放在金属鼻夹上,从中间位置开始,用手指向内按鼻夹,并分别向两侧移动和按压,根据鼻梁的形状塑造鼻夹。 戴口罩注意事项 (1)使用医用防护口罩或医用外科口罩时不要用一只手捏鼻夹,防止口罩鼻夹处形成死角漏气,降低防护效果,同时使口罩与面部有良好的密合。 (2)口罩只能一次性使用。 (3)口罩潮湿后应立即更换。 (4)口罩受到病人血液、体液污染后应及时更换。 (5)每次佩戴医用防护口罩进入工作区域之前,应进行密合性检查。检查方法:将双手完全盖住防护口罩,快速的呼气,若鼻夹附近有漏
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