从循证医学结果看糖尿病早期干预的必要性及治疗策略.pptVIP

* * ADA正在资助密西根大学进行代谢记忆效应的分子机制研究。 * * AGE可从三个方面起作用。 餐后高血糖独立于甘油三酯而引起氧化应激 Ceriello A, et al. Diabetes Care 2002;25:1439-43. 1.40 1.20 1.00 0.80 0.60 0.40 0.20 0.00 硝基酪氨酸 (μmol/T) Time Time 1.80 1.60 1.40 1.20 1.00 0.80 甘油三酯 (mmol/l) Time 18.00 16.00 14.00 12.00 10.00 8.00 6.00 4.00 2.00 t 0 1 h 2 h 4 h 6 h 血糖 (mmol/l) 常规人胰岛素 超短效胰岛素Aspart 对照 t 0 1 h 2 h 4 h 6 h t 0 1 h 2 h 4 h 6 h 2型糖尿病组 n=23 对照组 n=15 当前62页，共67页，星期日。 餐后高血糖所导致的病理生理学变化 凝血机制↑ HDL-C分解↑ 粥样斑块稳定性↓ 富含TG的LDL清除↓ 内皮功能↓ (NO释放↓） 胰岛素抵抗↑ FFA 下降作用↓ 纤溶作用↓ 早时相胰岛素分泌↓ 葡萄糖自身氧化↑ 餐后高血糖 当前63页，共67页，星期日。 餐后血糖升高的血管毒性后果 Ceriello A. Diabetes Metab Res R