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中枢神经系统疾病影像诊断 ;颅脑损伤;颅脑损伤-检查方法;颅骨骨折; X线:
僵硬线条状低密度影
凹陷骨折:成人,儿童
粉碎性骨折
颅底骨折
CT:
连续性中断、移位
颅缝分离
颅内、颅底
;6;7;8;一、脑挫裂伤(contusion and laceration of brain);脑挫裂伤(contusion and laceration of brain);脑挫裂伤(影像学表现) CT:;脑挫裂伤(影像学表现);脑挫裂伤 (诊断与鉴别诊断);脑挫裂伤;蛛网膜下腔出血
颅内积气;线形、凹陷骨折;15;16;三、颅内血肿(intracranial hematoma);(一)硬膜外血肿(epidural hematoma);(一)硬膜外血肿(epidural hematoma);硬膜外血肿模式图;(一)硬膜外血肿(影像学表现);(一)硬膜外血肿(影像学表现);23;硬膜外血肿
2周后密度减低;25;图4? 左为外伤1天硬膜外血肿,右为保守治疗24天后梭形的硬膜外积液(慢性血肿)及与脑之间有线状高密影.;27;28;(一)硬膜外血肿(诊断与鉴别诊断);(二)硬膜下血肿(subdural hematoma);(二)硬膜下血肿(subdural hematoma);硬脑膜下血肿模式图;硬膜下血肿(影像学表现);硬膜下血肿(影像学表现)CT;硬膜下血肿(影像学表现);36;硬膜下血肿(图);等密度硬膜下血肿(图);亚急性硬膜下血肿(图);40;左为外伤30天慢性血肿,中为钻空引流术后1天新月形的蛛网膜下腔增宽,引流管贴近颅板而远离脑表面,右为术后28天蛛网膜下腔缩小和脑沟回的重新出现。;42;43;硬膜下血肿(诊断与鉴别诊断);(三)脑内血肿(intracerebral hematoma);脑内血肿(影像学表现);47;脑内血肿(诊断与鉴别诊断);(四)蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage);50;51;(五)弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury);53;54;四、硬膜下积液(subdural fluid accumulation);硬膜下积液(影像学表现);硬膜下积液(图);58;59;五、脑外伤后遗症;脑外伤后遗症;脑外伤后遗症;脑外伤后遗症;(四)脑积水;脑穿通畸形囊肿(图);新生儿缺氧缺血性脑病(neonatal hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE);临床与病理;影像学表现(CT);影像学表现(MRI);新生儿缺血缺氧性脑病(图);肝豆状核变性 ;临床与病理;影像学表现;肝豆状核变性(图);75;脱髓鞘疾病;多发性硬化(multiple sclerosis,MS) ;临床与病理;影像学表现;多发硬化(图);多发硬化(图);脑积水;梗阻性脑积水;84;CT
梗阻近侧:扩大,圆钝
梗阻远侧:正常、缩小
脑室旁白质水肿(急性):
侧脑室额角、颞角,第三脑室;交通性脑积水;正常压力性脑积水; 囟门开放情况下,影响蛛网膜颗粒对脑脊液的吸收,引起交通性脑积水
病因:早产、窒息、外伤、感染或原因不明
临床:1-1.5岁囟门未闭男婴,抽搐、头围大、前囟膨隆、嗜睡、喷射性呕吐、烦躁不安、神志不清
影像:双额顶区蛛网膜下腔增宽>5mm,纵裂前部和外侧裂增宽,脑室无或轻度扩大
鉴别:
脑萎缩:增宽广泛,脑室扩大,智力障碍,无颅高压
硬膜下积液:内缘光滑;89;90;临床:
甲状旁腺功能减低:个子矮小,圆脸,斜眼,短指,掌骨畸形,Ca↓, P↑, PTH ↓
假性甲状旁腺功能减低:个子矮小,圆脸,斜眼,短指,掌骨畸形,Ca↓, P↑, PTH(-)
Fahr病-家族性特发性基底节钙化症 :发育迟缓,痴呆,癫痫,钙磷代谢及体形正常
影像
CT:脑内钙化,对称性,基底节,丘脑,小脑齿状核
MRI:不如CT;92;颅脑损伤(小结)
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