急性药物性肝损伤机制与进展.pptVIP

收住我科肝损药物（31例） 解热镇痛药10例（肝衰1例） 中药13例（骨科6例，何首乌2例） 降脂药3例 避孕药2例 减肥药1例 降压药1例 他巴唑1例 第十六页，共四十四页。 土三七 本草纲目：近有一种草，春生苗，夏高三、四尺。叶似菊艾而劲厚，有歧尖、茎有赤棱。夏秋开黄花，蕊如金丝，盘纽可爱，而气不香，花干则吐蕊如苦荬絮。根叶味甘，治金疮折伤出血及上下血病甚效，云是三七，而根大如牛篣根。 第十七页，共四十四页。 三七 第十八页，共四十四页。 三七 第十九页，共四十四页。 HVOD CT表现 CT对HVOD诊断有重要意义 平扫：肝大、密度降低，严重者呈“地图状”并有中大量腹水 增强动脉期：肝动脉呈代偿改变，血管增粗、扭曲，肝脏可有轻度的不均匀强化 门静脉期：见地图状”改变：肝静脉显示不清，下腔静脉肝段明显变扁，下腔静脉门静脉周围“晕征”或“轨道征” 延迟期：肝内仍可有斑片、“地图状”的低密度区存在 第二十页，共四十四页。 * 病理组织学 部分中央静脉阻塞 第二十一页，共四十四页。 原位辅助性活体右半肝移植救治急性肝功能衰竭患者一例 受体 性别：男性 年龄：54岁 身高：172cm 体重：68kg 诊断：急性药物性 肝功能衰竭 （PT1分钟不凝， 肝性脑病IV级） 供体 关系：兄妹