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月27日脊灰培训会计学第1页/共44页新疆脊灰疫情通报 新疆脊灰疫情通报一第2页/共44页 2011年8月26日卫生部通报，新疆和田地区发生一起脊灰灰质炎野病毒输入性疫情，此次疫情累计报告4例病例，年龄在4月龄～2岁之间。发病时间集中在7月3日～19日期间。 WHO总部和西太区协查病毒来源，正式此次发现的Ⅰ型脊灰野病毒与巴基斯坦2010年流行的野病毒株基因同源性高达99%，由此WHO判定此次新疆疫情从巴基斯坦输入。第3页/共44页这是自我国2000年10月成功实现无脊灰目标以来，发生的首次脊灰野病毒株输入性疫情。卫生部宣布进入Ⅱ级响应新疆脊灰疫情通报二第4页/共44页9月5日，卫生部通报，新疆新增2例脊髓灰质炎（以下简称脊灰）实验室确诊病例，截至9月4日，已累计报告6例脊灰实验室确诊病例。9月8日，新疆全区范围内14个地、州、市（含兵团）先行实施脊灰疫苗应急强化免疫活动 第5页/共44页9月23日，卫生部通报，截止9月17日，新疆累计确诊10例脊髓灰质炎野病毒病例，其中和田地区9例，巴音郭楞蒙古自治州1例。 第6页/共44页脊髓灰质炎病毒是脊髓灰质炎（小儿麻痹）的病原，又称小儿麻痹病毒。它是一个没有外壳的病毒，由一条单股RNA组成，属于小核糖核酸病毒科肠道病毒属。除人外，猴也会受这种病毒感染。根据抗原不同可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型，Ⅰ型易引起瘫痪，各型间很少交叉免疫。 该疾病传播广泛，是一种急性传染病。病毒常侵犯中枢神经系统，损害脊髓前角运动神经细胞，导致肢体松弛性麻痹，多见于儿童。第7页/共44页传染源麻痹型患者隐性感染者、无麻痹患者不易被发现，在传播上起重要作用传播途径粪－口途径是主要传播途径发病的早期咽部排毒可经飞沫传播易感人群人对脊灰病毒普遍易感＜4月龄婴儿有来自母体的抗体感染后能产生对同型病毒的持久免疫力 传染期感染者大便排出病毒可达数周至数月潜伏期末至发病后3～4周都有传染性，发病后1～2周排毒率最高第8页/共44页脊灰俗称小儿麻痹症，是通过粪-口途径传播的肠道传染病，曾经是严重危害我国儿童健康的重大传染病。1980年至2010年，全世界范围内脊髓灰质炎疫情总体呈下降趋势，但2009年后一些国家脊灰野病毒疫情有所反弹。通过开展预防接种，我国1994年以来已无本土野病毒引起的脊灰病例，但1995年、1996年和1999年先后在云南和青海发生过由缅甸和印度输入的野病毒病例。2000年，世界卫生组织证实我国实现了无脊灰野病毒流行目标。 第9页/共44页全球消灭脊灰进展19551988200020101953年注射用脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）研制成功，标志着人类战胜脊髓灰质炎的开始。在20世纪50年代，口服脊灰疫苗（OPV）研制成功，目前广泛使用口服（减毒）脊髓灰质炎疫苗（OPV）。 中国2004年和2005年分别在贵州和安徽发生VDPV。2009年12月至2010年4月，塔吉克斯坦共报告120例AFP，其中5例实验室确诊为Ⅰ型脊髓灰质炎野病毒株。维持无脊灰工作面临严峻挑战。 世界卫生大会确立了“到2000年全球消灭脊髓灰质炎”的决议。是人类继灭绝天花之后，拟第二个被消灭的传染病 。当时，有125个国家存在脊髓灰质炎病毒的流行。 WHO西太平洋地区宣布成为无脊髓灰质炎区域，标志着中国已达到无脊髓灰质炎目标。 第10页/共44页脊灰野病毒是区别于疫苗病毒、外环境自然存在的能引起人类发病的脊灰病毒。2010年共19个国家有脊灰野病毒病例，其中印度、巴基斯坦、阿富汗、尼日利亚等4个国家脊灰流行从未阻断。 与我国接壤的国家第11页/共44页野病毒流行国家： 印度、巴基斯坦、阿富汗2010年检出病毒国家： 俄罗斯、哈萨克斯坦、塔吉克斯坦、尼泊尔其他： 吉尔吉斯坦、蒙古、朝鲜、越南、老挝、缅甸、不丹 存在问题 四个国家脊灰野病毒流行从未被阻断40余个 国家发生脊灰野病毒输入事12页/共44页全球消灭脊灰进展第13页/共44页中国与缅甸、尼泊尔儿童日常生活接触密切省厅关于脊灰防控工作部署第14页/共44页浙卫办疾控【2011】18号《转发卫生部办公厅关于加强脊髓灰质炎防控工作的通知》 (9月8日)浙卫明电【2011】26号《关于进一步加强脊髓灰质炎防控工作的紧急通知 》（9月9日）浙疾发【2011】94号《关于加强急性弛缓性麻痹AFP病例监测工作的通知》第15页/共44页第16页/共44页一、高度重视，切实加强组织领导要加强对维持无脊灰工作的领导，结合实际，制定应急预案和野病毒输入疫情处置工作方案；明确职责，做好各项应急准备工作，严防疫情传入。要做好舆情监测和风险沟通工作，正确引导舆论，争取社会支持，并加强部门配合，建立联防联控工作机制。对此，各位要有充分认识，保持高度警惕，切实加强领导，落实各项有效措施，严防疫情传