脑卒中的康复治疗PPT课件.ppt

脑卒中的康复治疗;一、概述 二、康复评定 三、康复治疗;脑卒中的概念;脑卒中患者的主要障碍;脑卒中的三级康复网络;典型的痉挛模式：上肢;典型的痉挛模式：下肢;二 康复评定;脑损伤严重程度评定;运动功能评定;平衡功能评定;感觉功能评定;日常生活活动能力评定;认知功能评定;三 康复治疗;基本原则; 上下楼梯训练 平地行走训练 ADL训练(以IADL为主） 站立平衡训练(静态/动态,原地步行） 坐-起训练（坐位平衡,站起-坐下） 认知功能训练 床-椅转移训练 ? ? ADL训练 (BADL为主） 床上坐起及床边坐位训练(静态/动态） 床上运动(良姿位,主动/被动） 脑卒中康复治疗程序示意图 ;Brunnstrom恢复六阶段;Ⅰ迟缓，无任何运动;治疗计划 1、良肢位摆放 2、PROM 3、利用神经易化技术来诱发随意运动 4、髋、膝、踝屈伸诱发训练 5、翻身及双桥训练 6、功能性转移训练 7、座位平衡训练 8、合理利用联合反应;训练方法 1）被动运动：在患者耐受的无痛范围内，缓慢、持续的节律性往复运动，每个方向5---10次 2）传递神经冲动的训练：让患者主观用力，试图引起肌肉收缩或运动。 3）感觉刺激：叩击、拍打（在特定区域内适宜的机械刺激）例如：诱发屈髋应在腹股沟处给予刺激，伸膝应在股骨的中段给与刺激 4）躯干的促进训练：翻身及桥式运动，坐位下躯干各方向的主动运动 ; 特点 肌张力增高 腱反射亢进 出现联合反应 治疗目标 1.预防并发症:压疮、肩痛、足下垂等。 2.防止关节挛缩及肌肉萎缩。 3.强化肢体主动运动的出现。 4.防止痉挛模式的加重。 5.提高自主意识。 6.增加康复信心。;治疗计划;训练方法;;Ⅲ 共同运动期;治疗计划;训练方法;*;*;Ⅳ痉挛减弱，出现部分分离运动;治疗计划 ;训练方法;*;*;Ⅴ痉挛减弱共同运动减弱分离运动增强;治疗计划;训练方法;;Ⅵ 协调运动大致正常达到健侧2/3 ;治疗计划 ;训练方法;脑卒中后常见问题及并发症;高压氧治疗;中风患者及家属怎样配合康复治疗？;预防再中风; 有位探险家说过：“人的生命不仅要有长度，???且还要求有宽度和厚度。” 如果说临床医学延长了人的生命的长度的话，那么就让我们康复医学来完成扩大和增加生命宽度和厚度的神圣使命吧！;*;THANK YOU!;谢谢您的观看！