医嘱管理制度与规范及澄清流程.pdf

医嘱管理制度与规范及澄清流程 一、医嘱管理制度与规范 （一）医嘱是具有处方权的执业医师在医疗活动中下达的医学 指令。凡用于住院患者的各类药品及一切检查、治疗、操作均应写入 医嘱单。医嘱内容应准确、清楚，每项医嘱应只包含一个内容，注明 起始和停止时间（具体到分钟）。 （二）医师下达医嘱应认真负责，严禁不看病人就下医嘱的草率 作风，医嘱下达后应复查一遍，确认无误再交由护士执行。 （三）医嘱种类 1、长期医嘱：有效时间在24小时以上，医师注明停止时间后即 失效。