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一旦胃结石形成一旦胃结石形成第1页小心你胃！一旦胃结石形成第2页、什么是胃石啊？？？太可怕了！！！一旦胃结石形成第3页 定义病因临床表现诊疗治疗护理办法健康指导一旦胃结石形成第4页什么是胃石症?胃石症是因为进食山楂及柿子等所引发一个较少见疾病，以山区秋季多见，中医辨证多数为“积聚”范围，为中焦积聚，中气被阻，脾胃受损。以往对一些较大胃石结块，排泄不下多需手术治疗，胃 结石包含很各种，主要有植物性、药品性比较常见是植物性胃柿石。柿子含有丰富鞣酸和果胶，咱们吃柿子时舌尖发涩感觉就是鞣酸在作祟。这种成份在胃酸作用下轻易凝结成石。一旦胃结石形成，不但影响食物排空，还会使局部胃黏膜受压、缺血，甚至发生溃疡。一旦胃结石形成第5页植物性胃石一 动物性胃石:目 錄胃石药品性胃石混合性胃石一旦胃结石形成第6页植物性胃石: 1植物性胃石主要因为食入各种难以消化水果、蔬菜、植物纤维等与胃酸作用凝集成块所致。它在各种胃石中最为多见。进食柿子、黑枣、山楂、石榴、葡萄、香蕉、芹菜、海带等均可形成胃石。其中柿石症较多见。因为柿子中含较多鞣酸，在胃酸作用下，鞣酸与蛋白结合形成不溶于水沉淀物，同时柿子中果胶、树胶遇酸也可发生凝结，并将果皮、纤维及食物残渣胶着在一起形成凝块，许多凝块可相互黏结积聚形成巨大团块状胃石。尤其是未成熟、未脱涩果实或果皮中鞣酸含量更高，进食后易发生胃石。若上述食物与鱼、虾、螃蟹等高蛋白食物一同食用，会增大胃石发生风险。有文件报道，胃石症患者常有空腹进食上述食物病史，提醒空腹进食这类食物是胃石成因。如空腹时食柿山楂后饮酒更易形成胃石，因为乙醇能加速蛋白质凝固，饮酒量越大，酒精度数越高则越易形成胃石，且形成速度越快。要知道偶一旦胃结石形成第7页动物性胃石动物性胃石是因为咽下较多毛发、兽毛或兽毛制品、难消化瘦肉等在胃内缠绕或沉积而成。这类患者多有病态心理或嗜异症病史药品性胃石: 药品性胃石是长久服用含钙、铋等无机化学药品或制酸药( 如氢氧化铝凝胶、磷酸钙) 、中药丸以及X 线造影钡剂等形成。这些药品可在胃内沉淀，也可在胃酸作用下形成小团块与食物残渣聚结在一起形成胃石。混合性胃石: 混合性胃石是针对胃石主要成份及其形成原因而言，由各种成份混合而成。药品性胃石混合性胃石一旦胃结石形成第8页另外，据报道，胃石易发生在老年、消化不良、胃轻瘫、糖尿病、既往有消化性溃疡、胃大部切除术病史等患者中，可能与这些患者胃动力下降、胃排空延迟、调整功效下降相关。这些食物含较多鞣酸，在胃酸作用下，鞣酸与蛋白结合形成不溶于水沉淀物，并将果皮、果纤维或食物残渣黏结积聚形成巨大团块，无法经过幽门口排出，如有胃动力障碍则胃石更易形成，且难以排出胃石。。另外胃石对胃壁产生机械压迫与摩擦，易引发胃黏膜糜烂、溃疡、出血甚至穿孔。一旦胃结石形成第9页 临床表现胃石症早期无症状，因吞食柿子或黑枣所致者，早期有恶心﹑呕吐﹑胃绞痛及腹泻等症状。伴随胃石体积增大，逐步出现上腹闷胀﹑沉重感﹑隐痛﹑恶心﹑呕吐﹑食欲不振﹑纳差﹑营养不良﹑体重减轻﹑口臭等症状。因为胃石团块起着球瓣阻塞作用，呕吐为非喷射性，而以小口溢出胃内容物或少许清亮黏液。当有胃黏膜损伤或溃疡并发症时，可有腹痛﹑吐血或黑便; 若胃石体积过大形成梗阻时，可于剑突下触及一大而硬且表面光滑之活动肿块，偶然可见蠕动波，甚至胃肠道梗阻症状。临床上多合并胃十二指肠溃疡和溃疡穿孔、贫血、低蛋白血症、慢性腹泻等。一旦胃结石形成第10页DACBE B 超检验内窥镜检验［辅助检验tX线无特异性①患者有吞食异物、喜嗜毛发、进食多量柿子或黑枣等病史; ②钡餐可见胃内巨大圆形充盈缺损区，其内有条索状或斑片状影，随体位或推压下可移动; 有时直接出现钡剂分流现象。③胃镜下可见黑色团块，与胃肿瘤不一样。一旦胃结石形成第11页Add Your TitleT①胃腔内圆形和不规则形并边缘毛糙，或呈分叶状、游动性充盈缺损，常见于胃体胃底和胃窦部。其在胃内随体位或按摩推拿大幅移动，甚至可由窦部推移至胃泡内，触之有柔韧坚实感，局部有压痛。Add Your TitleT③分流征象: 胃石位于胃底和胃体上部者，钡剂下行受阻并产生分流，从而勾画出胃石轮廓，胃石较大并活动度差时更为显著，这与胃肿瘤有判别意义。检验时用80%钡混悬液为宜，开始吞服2 ～ 3 口，观察后再全部服完，以利于小胃石显示。也可采取仰卧﹑俯卧和立位加压等体位，必要时行双重气钡造影。Add Your Title②在充盈缺损区可见条索状和斑片状影，钡影交织纵横呈网状，边缘不规则，有时呈锯齿状，分界不清，系因为胃石表面凸凹不平，钡剂附着其上所致。缺损区内可出现前后重迭并完整黏膜结构，周围黏膜皱襞规则，胃壁柔软，无僵直感。.x线一旦胃结石形成第12页内窥镜检验［胃镜下可见胃内黑色团块，表面光滑或凸凹不平，质地硬，有