颅内压增高和脑疝.ppt

弥漫性轴突损伤治疗 治疗目前无较好的方法，致死率和致残率很高，以传统的脑挫裂伤治疗为主，需要未来突破。 小结 1、脑损伤的分级：Glasgow 昏迷计分法 2、头皮损伤的处理 3、颅骨损伤、颅底骨折的临床表现及诊断 4、脑震荡的临床表现及诊断 5、弥漫性轴突损伤临床表现及诊断 6、脑挫裂伤的临床表现及诊断 7、颅内血肿的诊断及处理 8、开放性颅脑损伤的处理原则 本课时段作业 1、慢性硬膜下血肿的临床表现有哪些 ？ 2、弥漫性轴突损伤临床诊断 END 结 束 * * * * * 颅底骨折的处理 （1）绝大多数颅底骨折本身不需特殊处理,着重观察有无脑损伤。 （2）颅底骨折合并脑脊液漏应视为开放性颅脑损伤。 （3）要注意的是眶板骨折是否伴有视神经的损伤，及时检查视力改变，争取在12小时内作视神经探查减压术。 第二节 颅骨损伤 第三节 脑 损 伤 头部作加速、减速运动时脑损伤机制 第三节 脑损伤 由于颅前窝和颅中窝的凹凸不平，各种不同部位和方式的头部外伤均易在额极、颞极及其底部发生惯性力的脑损伤 第三节 脑损伤 一、脑损伤分类 （1）按受伤时间分类 ①原发性脑损伤 指暴力作用于头部时立即发生的脑损伤，主要有脑震荡、脑挫裂伤及原发性脑干损伤等。 ②继发性脑损伤 指受伤一定时间后出现的脑受损病变， 主要有脑水肿和颅内血肿。 （2）按脑与外界是否相通分类 ①闭合