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基本公共卫生服务;一、基础公共卫生工作进展情况
二、基础公共卫生服务工作存在主要问题
三、下一步工作思绪与打算;一、本省基础公共卫生工作进展情况;国家基础公共卫生服务项目;序 号;序 号;序 号;序号;从战略高度认识基础公共卫生服务均等化主要意义;(一)近三年来成绩;近三年省卫生厅印发文件; 实施意见 资金管理方法 考评方法;近三年省卫生厅印发技术规范;2、完善了技术规范;印发基础公共卫生服务项目操作手册;;3、健全了资金保障;4、惠及了千万百姓;(二)本省工作亮点;明确牵头处室。由厅妇社处牵头。
成立工作专班。成立了基础公共卫生服务项目管理办公室。
确立了基层医疗卫生机构主体地位。基层医疗卫生机构提供无偿服务,专业公共卫生机构个别职能下沉到基层医疗卫生机构。安排40%基础公共卫生服务工作量到村级。
发挥了专业公共卫生机构指导作用。成立了教授技术指导组,建立考评教授库,在卫生行政部门领导与组织下,共同开展培训、督导、考评工作,发挥疾控中心、妇幼保健机构、卫生监督机构对基层指导作用。 ;2、创新考评体系;3、创新管理伎俩;4、创新服务模式;焦红厅长、孙兵副厅长屡次在全国会议上作经验讲话;
国家医改办信息全文登载了本省基础公共卫生项目管理模式和实施进展;
健康报、卫生部网站、卫生部妇幼保健与小区卫生工作简讯也屡次给予报道;
年全国卫生会议上,陈竺部长工作汇报指出,要借鉴湖北、山东等地作法,创新基础公共卫生服务工作方式。 ;年9月,国家基础公共卫生服务项目推进会在京召开,孙兵副厅长在会上作了题为“创新工作机制,探索管理模式,有效落实国家基础公共卫生服务项目”交流讲话;(三)服务项目落实情况;二、存在主要问题;项目管理不到位
资金管理不规范
项目落实不够;1、管理机制未建立;(一)项目管理不到位 ;(一)项目管理不到位 ;(一)项目管理不到位 ;《国务院办公厅关于建立健全基层医疗卫生机构赔偿机制意见》;《关于深化医药卫生体制改革意见》要求:完善以基层医疗卫生服务网络为基础医疗服务体系公共卫生服务功效,建立分工明确、信息互通??资源共享、协调互动公共卫生服务体系。;实施主体:基础公共卫生服务项目主要经过城市小区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室等城镇基层医疗卫生机构无偿为全体居民提供,其它基层医疗卫生机构也可提供。
职责分工:加强专业公共卫生机构和医院对城镇基层医疗卫生机构业务指导。专业公共卫生机构、城镇基层医疗卫生机构和医院之间要建立分工明确、功效互补、信息互通、资源共享工作机制,实现防治结合。;;(二)资金管理不规范 ;(二)资金管理不规范 ;(二)资金管理不规范 ;资金使用对象:第二条要求本方法所称补助资金是指各级财政预算安排,用于基层医疗卫生机构按要求为城镇居民无偿提供基础公共卫生服务项目标补助资金。
资金拨付方式:第七条要求县(市、区)级财政部、卫生部门按照《湖北省基础公共卫生服务项目考评方法》要求,对辖区内负担基础公共卫生服务基层医疗卫生机构进行全方面绩效考评基础上,统筹使用各级财政专题补助资金,核定各基层医疗卫生机构详细补助金额。;村卫生室补助方式:第八条要求各地对村卫生室主要经过政府购置服务方式进行合理补助。卫生部门在核定村卫生室负担公共卫生服务项目和服务人口数量能力基础上,安排一定百分比基础公共卫生服务工作量由村卫生室负担,并在考评基础上落实对应补助经费。
资金支出范围:第十二条要求基层医疗卫生机构要按要求使用补助资金,依据基础公共卫生服务赔偿参考标准,将补助资金用于相关人员支出以及开展基础公共卫生服务所必需耗材等公用经费支出。;资金使用规范:第十三条补助资金用于基层医疗卫生机构为城镇居民提供政府统一要求基础公共卫生服务项目范围内各项服务,任何单位和个人不得以任何形式截留、挤占和挪用。不得将补助资金用于基层医疗卫生机构基础设施建设、设备配置和人员培训等其它支出。
;资金使用规范:不得与基础支出及其它卫生专题资金混合打包使用,不得用于药品零差率销售补助或变相补助等支出,不得以任何方式向城镇居民收费,确保专题用于公共卫生服务。 ;资金拨付管理:补助资金由县级卫生部门依据项目实施方案和项目绩效考评结果等情况,提出补助资金分配方案,经财政部门审核后,经过国库支付方式直接拨付到负担基础公共卫生服务任务医疗卫生机构,降低中间步骤,确保项目资金及时拨付到位。决不允许将补助资金统一拨付到卫生主管部门,再由卫生主管部门进行二次分配。
;卫生局:管理资金。(能够将补助资金用于统一印刷健康档案、统一印刷重点人群管理手册、统一购置相关耗材等)
基层医疗卫生机构:用于相关人员支出以及开展基础公共卫生服务所必需耗材等公用经费支出。
关于村医补助资金管理:必须经考评后,依据其完成基础公共卫生服务项目标
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