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1
反常心理判定流程
施柳周
2021-11-20
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2
完全清晰地把握心理状况分类体系是做出正确判定的前提
一,心理状况分类体系
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3
(一)CCMD—3精神疾病分类体系
0器质性精神障碍(脑血管,脑外伤,脑瘤,癫痫,躯体疾病所致精神障碍)
1精神活性物质所致精神障碍或非成瘾物质所致精神障碍
2精神分裂症(分裂症)和其他精神病性障碍
3情感性精神障碍(躁狂发作,双相障碍,抑郁发作,连续性情感障碍)
4癔症,严峻应激障碍和适应障碍,神经症
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4
5心理因素相关生理障碍
6人格障碍,习惯与冲动掌握障碍和性心理障碍
7精神发育迟滞
8童年和少年期的多动障碍,品德障碍和心情障碍
9其他精神障碍和心理卫生情形(诈病,病理性激情)
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5
(二)心理询问操作分类体系
正常
反常
健 康
不健康
心
理
状
况
心理障碍
心理疾病
心理问题
神经症等
精神分裂症等
严峻心理问题
神经症性问题
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6
一)心理健康
在人格和谐,智力正常状况下,个体社会适应的完满状态
自我接纳的,生活和谐的,工作高效的,人际和谐的
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7
二)心理不健康(包括心理问题,严峻心理问题,神经症性问题)
心理问题
心理问题是由现实因素诱发,连续时间较短,心情反应在理智掌握之下,不严峻破坏社会功能,心情反应尚未泛化的心理不健康状态;
诊断要点
1,主要表现为心情困扰(负性心情体验如:苦恼郁闷,愤慨,自责等)
2,由生活大事导致内心冲突引起
3,不良心情程度轻(理智掌握)时间短(2个月以内)
4,心情反应不泛化,紧紧环绕最初大事
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8
严峻心理问题
严峻心理问题是由相对猛烈的现实因素诱发,初始心情反应猛烈,连续时间长期,内容充分泛化的心理不健康状态
诊断要点
1,主要表现为心情困扰(负性心情体验如:苦恼郁闷,愤慨,自责等)
2,由较为猛烈的,对个体威逼较大的现实刺激引起,心情反应强度与刺激强度成正相关
3,不良心情连续时间长期(2个月以上1年以内)
4,心情反应对象泛化
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9
神经症性问题
明显的人格因素
刺激(心理冲突)是变形的
症状不明确或不确定
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10
三)心理障碍(轻型精神疾病)
神经症,癔症,人格障碍
童年和少年期的品德障碍和心情障碍
心理因素相关生理障碍
进食障碍(神经性厌食,神经性贪食,神经性呕吐)
非器质性性功能障碍(性欲减退,阳痿,冷阴,性乐高潮障碍,早泄)
习惯与冲动掌握障碍
(病理性赌博,病理性纵火,病理性偷窃)
性心理障碍(性身份障碍,性偏好障碍,性指向障碍)
严峻应激障碍和适应障碍
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特殊提示
仍有哪些区分心理问题和神经症的方法?
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心理询问适用分类
四)心理疾病(重型精神疾病)
精神分裂症
情感性精神障碍(躁狂,抑郁症)
严峻精神发育迟滞
器质性精神障碍
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精神分裂症的主要特点
以精神活动与环境不
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