小儿术后镇痛个人体会附病例分析.pptxVIP

小儿术后镇痛个人体会附病例分析 ;我们对小儿术后疼痛的认知;我们对小儿术后镇痛的态度;我们对小儿术后镇痛的态度;我们对小儿术后镇痛的态度;小儿术后镇痛的目标; ;小儿术后镇痛的方法;小儿术后镇痛的方法;小儿术后镇痛的药物;小儿术后镇痛的药物;小儿术后镇痛的最佳方法;;凯芬剂量是空白、设想:0、1-0、2mg/kg/h 舒芬:0、02-0、05ug/kg/h、文献较少 ;我院开展小儿术后镇痛情况;;;;;;; 麻醉经过 入室后,常规监测BP、HR、SPO2 麻醉诱导:异丙酚 35mg+芬太尼60μg + 顺苯-阿曲库铵 3、0mg 气管内插管:置入喉镜挑起会厌可见部分声门,第一次插管不顺,约2min,退出喉镜面罩加压给氧后,压迫环状软骨后,再次喉镜挑起会厌可见大部分声门,可顺利插管,ID5、0,深度14、5cm 插管后行动脉及右颈内静脉穿刺置管 ; 麻醉经过 麻醉维持:以3%七氟烷吸入维持,依照监测生命体征调节挥发罐浓度 手术过程:俯卧位,麻醉手术时间5h25min 术中生命征平稳,BP维持在78/42-95/52mmHg,HR维持在85-115次/分,SpO2维持在100%,PetCO2维持在30-35mmHg; 麻醉经过 术毕,患儿BP95/52mmHg,HR115次/分,SpO2 100%,予芬太尼 20 μg iv,接术后静脉镇痛泵 镇痛泵配方:芬太尼0、5