常用急救药物的课件.pptVIP

十八、抗过敏药 苯海拉明（可他敏） 葡萄糖酸钙 * PPT学习交流 苯海拉明（可他敏） 作用：H1受体拮抗剂。可与组织中释放出来的组胺 竞争效应细胞上的H1受体，从而消除过敏症 状；并有镇静催眠等中枢神经系统抑制作用； 也有镇吐、局麻和抗M-胆碱样作用。用于治 疗变态反应性疾病、晕动病及呕吐。  用法：常用量：肌注，20mg/次，1～2次/日。 注意：1.不良反应有疲乏、头晕、嗜睡、口干、恶心 等。偶可引起皮疹、粒细胞减少。2.青光眼、 前列腺肥大、幽门梗阻及肠梗阻患者忌用。 * PPT学习交流 葡萄糖酸钙 1g/10ml 作用：1.维持神经肌肉组织的正常兴奋性 高浓度的钙 可引起心率失常，并使心脏停止于收缩期 2.用 于镁中毒解救 3.促进骨骼和牙齿的钙化 4.消肿 、抗过敏 5.促进凝血酶原和纤维蛋白的形成， 加速血凝。与新斯的明一起静推，对抗氨基苷 类抗生素过量引起的呼吸肌麻痹 用法：静推：成人1～2g/次，儿童0.5~1g/次，葡萄糖 稀释后缓慢静脉推注 注意：静推时有喉头及全身发热感，速度应缓慢，露出 血管外可引起局部疼痛及组织坏死 * PPT学习交流 十九 其它 * PPT学习交流 纳洛酮 0.4mg/ml 作用：是对各种原因引起的休克均有较好的疗效，特 别适用于感染中毒性休克，可对抗麻醉性镇痛 药，是吗啡的完全拮抗剂，消除吗啡的中毒症 状 用法：休克：静滴，0.01~0.1mg/kg,必要时缓慢静推， 解毒：肌注或静推，0.4~0.8mg/次 注意：恶心、呕吐，使用麻醉镇痛药者不宜使用，以 免产生对抗作用 * PPT学习交流 右旋糖酐－40（低分子右旋糖酐）500ml/瓶 作用：改善微循环，抗血栓及渗透性利尿作用，适用 于休克及血栓栓塞病，如急性失血性休克、心 肌梗死、脑血栓形成、脑供血不足等 用法：静滴，抗休克时滴注速度以20～40ml/min为宜 。 对冠心病、脑梗塞患者速度宜慢 注意：用量太大少数病人出现出血时间延长、出血倾 向，可由过敏反应，发热、寒战、呼吸困难甚 至休克 * PPT学习交流 新斯的明 1mg/2ml 作用：适用于重症肌无力，腹部手术后肠麻痹，尿潴留 用法：肌注0.5~1ml/次，每4～6小时可重复一次 注意：恶心、呕吐、腹泻、腹痛、流涎、气管痉挛、瞳 孔缩小等毒莩碱样作用，可用阿托品对抗。机械 性肠梗阻及哮喘病人禁用 * PPT学习交流 美蓝（亚甲蓝）20mg/2ml 作用：小剂量可治疗亚硝酸盐、苯胺、硝基苯类中毒 及肠源性青紫，大剂量治疗氰化物中毒，还可 用于尿路结石、神经性皮炎、闭塞性脉管炎 用法：1.治疗高铁血红蛋白血症：1-2mg/kg 2.氰化物 中毒：成人10mg/次，用25％的葡萄糖稀释后 缓慢静推，于10-15分钟推完 注意：注射500mg以上可引起腹痛、恶心、心前区痛 、眩晕、头晕、出汗、神志不清、及变性血红 蛋白血症等 * PPT学习交流 谢谢 * PPT学习交流 酚妥拉明（立其丁） 为α-受体阻滞剂，以扩张小动脉为主，也扩张静脉，可降低肺动脉高压，减轻心脏前后负荷，增强心肌收缩力，解除支气管痉挛，改善肺通气，该药起效快（5min），作用时间短，用药15min作用消失。 * PPT学习交流 硝酸甘油??5mg/ml 作用：具有松弛平滑肌的作用，舒张全身静脉和动脉，对舒张 毛细血管后静脉（容量血管）比小动脉明显。对冠状血 管也有明显舒张作用，降低外周阻力，减轻心脏负荷。 用