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* 精品课件资料 * 自身抗体检查 类风湿因子（rheumatoid factor, RF） RF是变性IgG刺激机体产生的一种自身抗体，主要存在于类风湿关节炎患者的血清和关节液内。 RF可分为IgM型、IgG型、IgA型等，用胶乳凝集法测出的主要是IgM型，用ELISA法可进一步检出其它型 * 精品课件资料 * RF-IgG RF-IgA RF-IgM * 精品课件资料 * 参考值： 阴性 30 U/L 临床意义： 类风湿关节炎（阳性率70%） 其它自身免疫性疾病（SLE、干燥综合症等）可阳性 慢性活动性肝炎、某些感染性疾病（传染性单核细胞增多症、结核病感染性心内膜炎等）也可出现阳性 * 精品课件资料 * （二）抗核抗体检测 1.抗核抗体（antinuclear antibody,ANA） 抗核抗体是一种泛指抗各种细胞核成分的自身抗体的总称（ANAS），这种抗体无器官和种族的特异性 * 精品课件资料 *  免疫荧光法 以鼠肝细胞核或人喉癌细胞（Hep-2细胞）作抗原时该抗体（1抗）可与之结合，再加入荧光标记抗人IgG（2抗）后可产生黄绿色荧光 * 精品课件资料 * 根据细胞核着染荧光的图像可分为: 均质型 DNP核蛋白 边缘型 DNA 颗粒型 ENA 核仁型 RNA * 精品课件资料 * 参考值： 免疫荧光法为阴性 血清滴度1：40为阳性 * 精品课件资料 *  临床意义：  ANA阳性最多见于未治疗的SLE，阳性率达80%—100%（活动期几乎100%阳性）  ANA阳性是结缔组织病的标志，如:混合性结缔组织病（mixed connective tissue disease,MCTD）100%阳性 系统性硬化病（systemic sclerosis,SSc）85%—95%阳性、多发性肌炎（polymyositis,PM）30%—50%阳性, 此外,类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)、干燥综合症（Sjogren Syndrom,SS）等可出现阳性  其它疾病,如原发性胆汁性肝硬化、慢性肝病、慢性感染、肿瘤等也可出现阳性 * 精品课件资料 * 2.抗脱氧核糖核酸抗体 （anti-DNA antibody，抗DNA） 其中抗双链DNA（double stranded-DNA,ds-DNA）抗体的靶抗原是细胞核中的DNA双螺旋结构，它的检测有临床的重要性 正常结果：阴性 临床意义：抗ds-DNA抗体阳性见于活动期SLE，阳性率70%—90%，为SLE特异性抗体，特别在并发狼疮性肾炎时起重要作用，其它风湿病中抗ds-DNA抗体也可阳性 精品课件资料 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。 精品课件资料 * 精品课件资料 * 临床常用免疫学检查 免疫功能检查 * 血清免疫球蛋白检测 *血清补体检测 * 细胞免疫检测 病毒肝炎血清标志物检查 感染免疫检查 细菌感染免疫检测 病毒感染免疫检测 其它（寄生虫 感染、性病等） 肿瘤标志物检查 蛋白质类肿瘤标志物 糖脂类肿瘤标志物 酶类肿瘤 标志物 * 精品课件资料 * 临床常用免疫学检查 自身抗体检查 *抗核抗体检测 * 类风湿因子测定 * 抗心磷脂抗体测定 * 抗中性粒细胞胞浆抗体测定 抗某种组织/细胞的抗体检测 移植免疫检查 细胞因子检查 * I L-2、6、8、10 * TNF IFN * 精品课件资料 * 免疫功能检查 *血清免疫球蛋白检测 *血清补体检测 *细胞免疫检测 * 精品课件资料 * 体液免疫检查 （一）免疫球蛋白 （Immunoglobulin,Ig） 免疫球蛋白指具有活性的抗体活性和抗体样结构的球蛋白，由浆细胞产生，存在于体液，血液，外分泌液和一些细胞膜上。 * 精品课件资料 * 免疫球蛋白 用超速离心、免疫电泳方法可将免疫球蛋白分为五类： IgG最多、占70%~80%抗体活性 IgA血清型和分泌型两种 IgM是有效的凝聚和溶解细胞的因子 IgD功能尚不完全清楚 IgE与变态反应有关 * 精品课件资料 *